Prädiktion der pathologischen Komplettremission beim Ösophaguskarzinom nach neoadjuvanter Radiochemotherapie mittels FDG-PET/CT und diffusionsgewichteter MRT

Auszug

Nach neoadjuvanter Radiochemotherapie (RCT) von Ösophaguskarzinomen erreicht eine relevante Patientenzahl eine pathologische Komplettremission. Eine exakte Identifikation von Komplettremissionen könnte eine Patientengruppe identifizieren, bei denen weder eine zusätzliche Operation noch eine Dosiserhöhung der Strahlentherapie (RT) auf über 50 Gy hinaus erforderlich ist. Damit könnte ähnlich wie beim Rektumkarzinom in dieser Subgruppe ein kompletter Organerhalt durch RCT erreicht werden und die Therapieletalität im Zusammenhang mit der Resektion vermieden werden; diese liegt selbst bei erfahren Zentren mit vielen Resektionen in Deutschland bei 7 %. Ziel der hier kommentierten, prospektiven multizentrischen Studie war es, durch multimodale Bildgebung mittels ¹⁸F‑FDG-PET/CT und einer diffusionsgewichteten MRT pathologische Komplettremissionen präoperativ zuverlässig voraussagen zu können. …