Skip to main content
Top
Published in: PharmacoEconomics 1/2000

01-01-2000 | Original Research Article

Economic Evaluation of Specific Immunotherapy Versus Symptomatic Treatment of Allergic Rhinitis in Germany

Authors: Dr Peter K. Schädlich, Josef G. Brecht

Published in: PharmacoEconomics | Issue 1/2000

Login to get access

Abstract

Objective: To use published data to compare the economic consequences of specific immunotherapy (SIT) lasting 3 years with those of continuous symptomatic treatment in patients with either pollen or mite allergy.
Design and setting: The evaluation was conducted from the following 3 perspectives in Germany: (i) society; (ii) healthcare system; and (iii) statutory health insurance (SHI) provider. A modelling approach was used which was based on secondary analysis of existing data. The follow-up period was 10 years. The break-even point of cumulated costs, their difference per patient and the additional cost per additional patient free from asthma symptoms [incremental costeffectiveness ratio (ICER)] were used as target variables, each from the viewpoint of SIT. The types of costs were direct and indirect (society), direct (healthcare system) and those incurred by SHI (i.e. expenses). In the base-case analysis, the average values of the clinical parameters and average case-related costs/expenses were applied.
Main outcome measures and results: The break-even point was reached between year 6 and year 8 after the start of therapy, resulting in net savings of between 650 and 1190 deutschmarks (DM) per patient after 10 years. The ICERs of SIT were between -DM3640 and -DM7410, depending on study perspective and nature of the allergy (1990 values for symptomatic treatment and treatment of asthma, 1995 values for SIT; DM1 ≈ $US0.58). The sensitivity analysis demonstrated the robustness of the model and its results. First, all the independent variables of the model were varied. Secondly, the influence of the model variables was quantified using a deterministic model. SIT was more likely to result in net savings than in additional costs. An economic parameter (cost for symptomatic treatment) had the highest influence on the results.
Conclusions: This evaluation showed that SIT for 3 years is economically advantageous in patients who are allergic to pollen or mites and whose symptoms are inadequately controlled by continuous symptomatic treatment. After 10 years, the administration of SIT leads to net savings from the perspectives of society, the healthcare system and SHI (third-party payer) in Germany.
Appendix
Available only for authorised users
Literature
1.
go back to reference Kozma CM, Sadik MK, Watrous ML. Economic outcomes for the treatment of allergic rhinitis. Pharmacoeconomics 1996; 10: 4–13PubMedCrossRef Kozma CM, Sadik MK, Watrous ML. Economic outcomes for the treatment of allergic rhinitis. Pharmacoeconomics 1996; 10: 4–13PubMedCrossRef
2.
go back to reference Sibbald B, Rink E. Epidemiology of seasonal and perennial rhinitis: clinical presentation and medical history. Thorax 1991; 46: 895–901PubMedCrossRef Sibbald B, Rink E. Epidemiology of seasonal and perennial rhinitis: clinical presentation and medical history. Thorax 1991; 46: 895–901PubMedCrossRef
3.
go back to reference Blaiss MS. How to determine the cost-effectiveness of available allergic rhinitis treatment. Drug Benefit Trends 1998; 10: 32–6 Blaiss MS. How to determine the cost-effectiveness of available allergic rhinitis treatment. Drug Benefit Trends 1998; 10: 32–6
4.
go back to reference Magnussen H, Jorres R, Nowak D. Effect of air pollution on the prevalence of asthma and allergy: lessons from the German reunification. Thorax 1993; 48: 879–81PubMedCrossRef Magnussen H, Jorres R, Nowak D. Effect of air pollution on the prevalence of asthma and allergy: lessons from the German reunification. Thorax 1993; 48: 879–81PubMedCrossRef
5.
go back to reference Schmidt M, Martin E. Asthma und Antiasthmatika [asthma and antasthmatics]. Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, 1994: 35 Schmidt M, Martin E. Asthma und Antiasthmatika [asthma and antasthmatics]. Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, 1994: 35
6.
go back to reference Weeke ER. Epidemiology of hay fever and perennial allergic rhinitis. Monogr Allergy 1987; 21: 1–20PubMed Weeke ER. Epidemiology of hay fever and perennial allergic rhinitis. Monogr Allergy 1987; 21: 1–20PubMed
7.
go back to reference Malling H-J, Weeke B. European Academy of Allergology and Clinical Immunology (EAACI) Position Paper: immunotherapy. Allergy 1993; 48 Suppl. 14: 9–35CrossRef Malling H-J, Weeke B. European Academy of Allergology and Clinical Immunology (EAACI) Position Paper: immunotherapy. Allergy 1993; 48 Suppl. 14: 9–35CrossRef
8.
go back to reference Sennekamp J, Kersten W, Hornung B. Empfehlungen zur Hyposensibilisierung mit Allergenextrakten: Ärzteverband Deutscher Allergologen e.V. (ÄDA) Allergo J 1995; 4: 205–12 Sennekamp J, Kersten W, Hornung B. Empfehlungen zur Hyposensibilisierung mit Allergenextrakten: Ärzteverband Deutscher Allergologen e.V. (ÄDA) Allergo J 1995; 4: 205–12
9.
go back to reference Ring J. Angewandte Allergologie. München: MMV Medizin Verlag, 1995: 147 Ring J. Angewandte Allergologie. München: MMV Medizin Verlag, 1995: 147
10.
go back to reference Bousquet J, Lockey RF, Malling H-J, editors. Allergen immunotherapy: therapeutic vaccines for allergic diseases. A WHO Position Paper. Allergy 1998; 53 Suppl. 44: 1–42 Bousquet J, Lockey RF, Malling H-J, editors. Allergen immunotherapy: therapeutic vaccines for allergic diseases. A WHO Position Paper. Allergy 1998; 53 Suppl. 44: 1–42
11.
go back to reference Abramson MJ, Puy RM, Weiner JM. Is allergen immunotherapy effective in asthma? A meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: 969–74PubMed Abramson MJ, Puy RM, Weiner JM. Is allergen immunotherapy effective in asthma? A meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: 969–74PubMed
12.
go back to reference Brecht JG, Jenke A, Köhler ME, et al. Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Klinische Pharmakologie und Therapie zur Durchführung und Bewertung pharmakoökonomischer Studien. Med Klin 1995; 90: 541–6 Brecht JG, Jenke A, Köhler ME, et al. Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Klinische Pharmakologie und Therapie zur Durchführung und Bewertung pharmakoökonomischer Studien. Med Klin 1995; 90: 541–6
13.
go back to reference Schreyer H. Ergebnisse einer Multicenterstudie zur Hyposensibilisierung von Pollinosis-Patienten mit einem tyrosinadsorbierten Gräser-und Roggenpollenextrakt (TA Tyrosin- Allergoid-Gräserpollen). Allergologie 1980; 2: 3–24 Schreyer H. Ergebnisse einer Multicenterstudie zur Hyposensibilisierung von Pollinosis-Patienten mit einem tyrosinadsorbierten Gräser-und Roggenpollenextrakt (TA Tyrosin- Allergoid-Gräserpollen). Allergologie 1980; 2: 3–24
14.
go back to reference Von Mayenburg J, Düngemann H, Rakoski J, et al. Ergebnisse einer dreijährigen Hyposensibilisierung mit L-Tyrosin-Pollen-Allergoid. Allergologie 1981; 4: 36–42 Von Mayenburg J, Düngemann H, Rakoski J, et al. Ergebnisse einer dreijährigen Hyposensibilisierung mit L-Tyrosin-Pollen-Allergoid. Allergologie 1981; 4: 36–42
15.
go back to reference Belmega C, Michel H. Klinische und serologische Beobachtungen bei der Depot-Hyposensibilisierung von Pollenallergikern. Allergologie 1982; 5: 283–9 Belmega C, Michel H. Klinische und serologische Beobachtungen bei der Depot-Hyposensibilisierung von Pollenallergikern. Allergologie 1982; 5: 283–9
16.
go back to reference Manger BJ, Hess B, Nüsslein HG, et al. Hyposensibilisierung von Pollinosis-Patienten mit Tyrosin-adsorbiertem Gräser- und Pollenallergoid. Klinische und immunologische Untersuchungen bei verschiedenen Behandlungsschematamit TATyrosin-Allergoid Gräserpollen. Allergologie 1984; 7: 222–8 Manger BJ, Hess B, Nüsslein HG, et al. Hyposensibilisierung von Pollinosis-Patienten mit Tyrosin-adsorbiertem Gräser- und Pollenallergoid. Klinische und immunologische Untersuchungen bei verschiedenen Behandlungsschematamit TATyrosin-Allergoid Gräserpollen. Allergologie 1984; 7: 222–8
17.
go back to reference Pegelow KO, Belin L, Broman P, et al. Immunotherapy with alginate-conjugated and alum-precipitated grass pollen extracts in patients with allergic rhinoconjunctivitis. Allergy 1984; 39: 275–90PubMedCrossRef Pegelow KO, Belin L, Broman P, et al. Immunotherapy with alginate-conjugated and alum-precipitated grass pollen extracts in patients with allergic rhinoconjunctivitis. Allergy 1984; 39: 275–90PubMedCrossRef
18.
go back to reference Nüsslein HG, Kleinlein M, Manger BJ, et al. Hyposensibilisierung von Pollinosis-Patienten mit Tyrosin-adsorbiertem Baumpollenallergoid: Klinische und immunologische Untersuchungen. Allergologie 1986; 9: 381–8 Nüsslein HG, Kleinlein M, Manger BJ, et al. Hyposensibilisierung von Pollinosis-Patienten mit Tyrosin-adsorbiertem Baumpollenallergoid: Klinische und immunologische Untersuchungen. Allergologie 1986; 9: 381–8
19.
go back to reference Frank E. Multicenterstudie zur Bewertung von Wirksamkeit und Verträglichkeit einer Hyposensibilisierungs-Behandlung mit Allergoid-Depot mit Kurzzeit-Dosierungschema (Allergovit Gräser-/Roggenpollen). Allergologie 1987; 10: 23–30 Frank E. Multicenterstudie zur Bewertung von Wirksamkeit und Verträglichkeit einer Hyposensibilisierungs-Behandlung mit Allergoid-Depot mit Kurzzeit-Dosierungschema (Allergovit Gräser-/Roggenpollen). Allergologie 1987; 10: 23–30
20.
go back to reference Felten G, Forck G, Herrmann E, et al. Hyposensibilisierung mit Tyrosin-adsorbiertem Baumpollenallergoid: Ergebnisse klinischer und immunologischer Untersuchungen. Allergologie 1988; 11: 68–81 Felten G, Forck G, Herrmann E, et al. Hyposensibilisierung mit Tyrosin-adsorbiertem Baumpollenallergoid: Ergebnisse klinischer und immunologischer Untersuchungen. Allergologie 1988; 11: 68–81
21.
go back to reference Frank E. Frühzeitige Veränderung klinischer und immunologischer Parameter während der Hyposensibilisierung mit Depot-Allergoid. Extracta Derm 1989; 13: 104–5 Frank E. Frühzeitige Veränderung klinischer und immunologischer Parameter während der Hyposensibilisierung mit Depot-Allergoid. Extracta Derm 1989; 13: 104–5
22.
go back to reference Frank E, Agsten K, Narkus E. Untersuchungen zum Auftreten des sogenannten Etagenwechsels bei Pollinotikern und dem Einflu auf die Hyposensibilisierung [abstract]. Allergologie 1990; 13: 299 Frank E, Agsten K, Narkus E. Untersuchungen zum Auftreten des sogenannten Etagenwechsels bei Pollinotikern und dem Einflu auf die Hyposensibilisierung [abstract]. Allergologie 1990; 13: 299
24.
go back to reference Frank E, Joppich B, Distler A, et al. Kurz- und mittelfristige Erfolgskontrolle nach dreijähriger Hyposensibilisierung mit Gramineenpollen-Depot-Allergoid (Allergovit). Allergologie 1996; 19: 277–81 Frank E, Joppich B, Distler A, et al. Kurz- und mittelfristige Erfolgskontrolle nach dreijähriger Hyposensibilisierung mit Gramineenpollen-Depot-Allergoid (Allergovit). Allergologie 1996; 19: 277–81
25.
go back to reference Mitsch A, Drachenberg KJ. Ergebnisse der spezifischen Immuntherapie (SIT) mit Tyrosin-adsorbierten Pollenallergoiden [abstract]. Allergologie 1996; 19: 522 Mitsch A, Drachenberg KJ. Ergebnisse der spezifischen Immuntherapie (SIT) mit Tyrosin-adsorbierten Pollenallergoiden [abstract]. Allergologie 1996; 19: 522
26.
go back to reference Mitsch A, Drachenberg KJ. Ergebnisse der spezifischen Immuntherapie (SIT) mit TA Gräserpollen nach einem Jahr Behandlung [abstract]. Allergologie 1996; 19: 522 Mitsch A, Drachenberg KJ. Ergebnisse der spezifischen Immuntherapie (SIT) mit TA Gräserpollen nach einem Jahr Behandlung [abstract]. Allergologie 1996; 19: 522
27.
go back to reference Wüthrich B, Günthard HP. Spätergebnisse der Hyposensibilisierungstherapie der Pollinosis. Schweiz Med Wschr 1974; 104: 713–7PubMed Wüthrich B, Günthard HP. Spätergebnisse der Hyposensibilisierungstherapie der Pollinosis. Schweiz Med Wschr 1974; 104: 713–7PubMed
28.
go back to reference Weeke ER. Epidemiology of hay fever and perennial allergic rhinitis. Monogr Allergy 1987; 21: 1–20PubMed Weeke ER. Epidemiology of hay fever and perennial allergic rhinitis. Monogr Allergy 1987; 21: 1–20PubMed
29.
go back to reference Rosendahl Lassen A, Jacobsen L, Svendsen UG. Trends in the use of specific immunotherapy. In: Ring J, Przybilla B, editors. New trends in allergy III. Berlin: Springer Verlag, 1991: 354–9CrossRef Rosendahl Lassen A, Jacobsen L, Svendsen UG. Trends in the use of specific immunotherapy. In: Ring J, Przybilla B, editors. New trends in allergy III. Berlin: Springer Verlag, 1991: 354–9CrossRef
30.
go back to reference Bronniman S, Burrows B. A prospective study of the natural history of asthma: remission and relapse rates. Chest 1986; 90: 480–4CrossRef Bronniman S, Burrows B. A prospective study of the natural history of asthma: remission and relapse rates. Chest 1986; 90: 480–4CrossRef
31.
go back to reference Markowe HLJ, Bulpitt CJ, Shipley MJ, et al. Prognosis in adult asthma: a national study. BMJ 1987; 295: 949–52PubMedCrossRef Markowe HLJ, Bulpitt CJ, Shipley MJ, et al. Prognosis in adult asthma: a national study. BMJ 1987; 295: 949–52PubMedCrossRef
32.
go back to reference Jackson R, Sears MR, Beaglehole R, et al. International trends in asthma mortality: 1970 to 1985. Chest 1988; 94: 914–9PubMedCrossRef Jackson R, Sears MR, Beaglehole R, et al. International trends in asthma mortality: 1970 to 1985. Chest 1988; 94: 914–9PubMedCrossRef
33.
go back to reference Wüthrich B, Häfner G. Pollinosis. II. Spezifische Hyposensibilisierung: Indikation und Behandlungsergebnisse. Schweiz med Wschr 1980; 110: 281–90PubMed Wüthrich B, Häfner G. Pollinosis. II. Spezifische Hyposensibilisierung: Indikation und Behandlungsergebnisse. Schweiz med Wschr 1980; 110: 281–90PubMed
34.
go back to reference Renner B, Drachenberg KJ. Erste Ergebnisse einer Multicenter-Studie mit Tyrosin-adsorbierten Allergenextrakten (Tyrosin S) zur spezifischen Immuntherapie. Allergologie 1989; 12: 27–35 Renner B, Drachenberg KJ. Erste Ergebnisse einer Multicenter-Studie mit Tyrosin-adsorbierten Allergenextrakten (Tyrosin S) zur spezifischen Immuntherapie. Allergologie 1989; 12: 27–35
35.
go back to reference Norman PS, Lichtenstein LM, Kagey-Sobotka A, et al. Controlled evaluation of allergoid in the immunotherapy of ragweed hay fever. J Allergy Clin Immunol 1982; 70: 248–60PubMedCrossRef Norman PS, Lichtenstein LM, Kagey-Sobotka A, et al. Controlled evaluation of allergoid in the immunotherapy of ragweed hay fever. J Allergy Clin Immunol 1982; 70: 248–60PubMedCrossRef
36.
go back to reference Varney VA, Gaga M, Frew AJ, et al. Usefulness of immunotherapy in patients with severe summer hay fever uncontrolled by antiallergic drugs. BMJ 1991; 302: 265–9PubMedCrossRef Varney VA, Gaga M, Frew AJ, et al. Usefulness of immunotherapy in patients with severe summer hay fever uncontrolled by antiallergic drugs. BMJ 1991; 302: 265–9PubMedCrossRef
37.
go back to reference Grammer LC, Shaughnessy MA, Suszko IM, et al. Persistence of efficacy after a brief course of polymerized ragweed allergen: a controlled study. J Allergy Clin Immunol 1984; 73: 484–9PubMedCrossRef Grammer LC, Shaughnessy MA, Suszko IM, et al. Persistence of efficacy after a brief course of polymerized ragweed allergen: a controlled study. J Allergy Clin Immunol 1984; 73: 484–9PubMedCrossRef
38.
go back to reference Brewczynski PZ, Kroon AM. A double blind, placebo-controlled study with the allergoid Purethal(R) [abstract]. Allergy 1992; 47 Suppl. 12: 90 Brewczynski PZ, Kroon AM. A double blind, placebo-controlled study with the allergoid Purethal(R) [abstract]. Allergy 1992; 47 Suppl. 12: 90
39.
go back to reference Bousquet J, Becker WM, Hejjaoui A, et al. Differences in clinical and immunologic reactivity of patients allergic to grass pollens and to multiple-pollen species. J Allergy Clin Immunol 1991; 88: 43–53PubMedCrossRef Bousquet J, Becker WM, Hejjaoui A, et al. Differences in clinical and immunologic reactivity of patients allergic to grass pollens and to multiple-pollen species. J Allergy Clin Immunol 1991; 88: 43–53PubMedCrossRef
40.
go back to reference Østerballe O, Ipsen H, Weeke B, et al. Specific IgE response toward allergenic molecules during perennial hyposensitization: a three-year prospective double-blind study. J Allergy Clin Immunol 1983; 71: 40–6PubMedCrossRef Østerballe O, Ipsen H, Weeke B, et al. Specific IgE response toward allergenic molecules during perennial hyposensitization: a three-year prospective double-blind study. J Allergy Clin Immunol 1983; 71: 40–6PubMedCrossRef
41.
go back to reference Warner JO, Price JF, Soothill JF, et al. Controlled trial of hyposensitisation to Dermatophagoides pteronyssinus in children with asthma. Lancet 1978; II: 912–5CrossRef Warner JO, Price JF, Soothill JF, et al. Controlled trial of hyposensitisation to Dermatophagoides pteronyssinus in children with asthma. Lancet 1978; II: 912–5CrossRef
42.
go back to reference Durham SR, Ying S, Varney VA, et al. Grass pollen immunotherapy inhibits allergen-induced infiltration of CD4+ T lymphocytes and eosinophils in the nasal mucosa and increases the number of cells expressing messenger RNA for interferongamma. J Allergy Clin Immunol 1996; 97: 1356–65PubMedCrossRef Durham SR, Ying S, Varney VA, et al. Grass pollen immunotherapy inhibits allergen-induced infiltration of CD4+ T lymphocytes and eosinophils in the nasal mucosa and increases the number of cells expressing messenger RNA for interferongamma. J Allergy Clin Immunol 1996; 97: 1356–65PubMedCrossRef
43.
go back to reference Horst M, Hejjoui A, Horst V, et al. Double-blind, placebo-controlled rush immunotherapy with standardized Alternaria extract. J Allergy Clin Immunol 1990; 85: 460–72PubMedCrossRef Horst M, Hejjoui A, Horst V, et al. Double-blind, placebo-controlled rush immunotherapy with standardized Alternaria extract. J Allergy Clin Immunol 1990; 85: 460–72PubMedCrossRef
44.
go back to reference Dreborg S, Agrell B, Foucard T, et al. Adouble-blind, multicenter immunotherapy trial in children, using a purified and standardized Cladosporium herbarum preparation. Allergy 1986; 41: 131–40PubMedCrossRef Dreborg S, Agrell B, Foucard T, et al. Adouble-blind, multicenter immunotherapy trial in children, using a purified and standardized Cladosporium herbarum preparation. Allergy 1986; 41: 131–40PubMedCrossRef
45.
go back to reference Cooper BS. Observations on the treatment of seasonal rhinitis with chemically modified pollen allergen. Br J Clin Pract 1976; 30: 217–21PubMed Cooper BS. Observations on the treatment of seasonal rhinitis with chemically modified pollen allergen. Br J Clin Pract 1976; 30: 217–21PubMed
46.
go back to reference Price JF, Warner JO, Hey EN, et al. A controlled trial of hyposensitization with absorbed tyrosine Dermatophagoides pteronyssinus antigen in childhood asthma: in vivo aspects. Clin Allergy 1984; 14: 209–19PubMedCrossRef Price JF, Warner JO, Hey EN, et al. A controlled trial of hyposensitization with absorbed tyrosine Dermatophagoides pteronyssinus antigen in childhood asthma: in vivo aspects. Clin Allergy 1984; 14: 209–19PubMedCrossRef
47.
go back to reference Walker SM, Randev P, Varney VA, et al. Grass pollen immunotherapy: a three year follow up study [abstract]. J Allergy Clin Immunol 1993; 94: 290 Walker SM, Randev P, Varney VA, et al. Grass pollen immunotherapy: a three year follow up study [abstract]. J Allergy Clin Immunol 1993; 94: 290
48.
go back to reference Uekötter J. Hyposensibilisierung von Asthmatikern im Kindesalter. Dt Derm 1990; 38: 335–41 Uekötter J. Hyposensibilisierung von Asthmatikern im Kindesalter. Dt Derm 1990; 38: 335–41
49.
go back to reference Zimmermann T, Meyer-Ehmsen K. Diagnostik und Therapie der Sensibilisierung gegen Dermatophagoides pteronyssinus und Dermatophagoides farinae bei Kindern: Patientenbeobachtung über 3 Jahre. Allergologie 1988; 11: 503–8 Zimmermann T, Meyer-Ehmsen K. Diagnostik und Therapie der Sensibilisierung gegen Dermatophagoides pteronyssinus und Dermatophagoides farinae bei Kindern: Patientenbeobachtung über 3 Jahre. Allergologie 1988; 11: 503–8
50.
go back to reference Mosbech H, Østerballe O. Does the effect of immunotherapy last after termination of treatment? Allergy 1988; 43: 523–9PubMedCrossRef Mosbech H, Østerballe O. Does the effect of immunotherapy last after termination of treatment? Allergy 1988; 43: 523–9PubMedCrossRef
51.
go back to reference Smith JM. Epidemiology and natural history of asthma, allergic rhinitis, and atopic dermatitis (eczema). In: Meddleton E, Reed CE, Ellis EF, editors. Allergy. Vol. II. Saint Louis (MO): CV Mosby, 1978: 633–58 Smith JM. Epidemiology and natural history of asthma, allergic rhinitis, and atopic dermatitis (eczema). In: Meddleton E, Reed CE, Ellis EF, editors. Allergy. Vol. II. Saint Louis (MO): CV Mosby, 1978: 633–58
52.
go back to reference Frank E. Retrospektive Untersuchung über die Hyposensibilisierungsbehandlung mit Novo-Helisen Depot. Allergologie 1994; 17: 154–9 Frank E. Retrospektive Untersuchung über die Hyposensibilisierungsbehandlung mit Novo-Helisen Depot. Allergologie 1994; 17: 154–9
53.
go back to reference Ring J. Spezifische Hyposensibilisierung: Wirkmechanismen, Erfolge und Probleme. Allergologie 1987; 10: 392–403 Ring J. Spezifische Hyposensibilisierung: Wirkmechanismen, Erfolge und Probleme. Allergologie 1987; 10: 392–403
54.
go back to reference Pharma Daig + Lauer, editor. Grosse Deutsche Spezialitäten-Taxe, Lauer-Taxe mit Apotheken-Ein- und Verkaufspreisen. Fürth: 01. März 1997 Pharma Daig + Lauer, editor. Grosse Deutsche Spezialitäten-Taxe, Lauer-Taxe mit Apotheken-Ein- und Verkaufspreisen. Fürth: 01. März 1997
55.
go back to reference Gesetz zur Entlastung der Beiträge in der Gesetzlichen Krankenversicherung 1996 Gesetz zur Entlastung der Beiträge in der Gesetzlichen Krankenversicherung 1996
56.
go back to reference Sozialgesetzbuch, Fünftes Buch, 1993 mit § 130 über den Rabatt in Höhe von fünf Prozent, den die gesetzlichen Krankenkassen von den Apotheken erhalten Sozialgesetzbuch, Fünftes Buch, 1993 mit § 130 über den Rabatt in Höhe von fünf Prozent, den die gesetzlichen Krankenkassen von den Apotheken erhalten
57.
go back to reference Kassenärztliche Bundesvereinigung, editor. Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM). Köln: Deutscher Ärzte-Verlag, Stand 01. 1996 Kassenärztliche Bundesvereinigung, editor. Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM). Köln: Deutscher Ärzte-Verlag, Stand 01. 1996
58.
go back to reference Büchner K. Die jährlichen Kosten der allergischen Rhinitis und des Asthmas in der Bundesrepublik Deutschland. Basel: Infratest-Suisse, 1993 Büchner K. Die jährlichen Kosten der allergischen Rhinitis und des Asthmas in der Bundesrepublik Deutschland. Basel: Infratest-Suisse, 1993
59.
go back to reference Wettengel R, Volmer T. Asthma: Medizinische und ökonomische Bedeutung einer Volkskrankheit. Stuttgart: EuMe-Com, 1994 Wettengel R, Volmer T. Asthma: Medizinische und ökonomische Bedeutung einer Volkskrankheit. Stuttgart: EuMe-Com, 1994
60.
go back to reference Brecht JG, Schädlich PK. Krankheitslast chronischer Krankheiten in Deutschland. Hamburg: InForMed GmbH, 1995 Brecht JG, Schädlich PK. Krankheitslast chronischer Krankheiten in Deutschland. Hamburg: InForMed GmbH, 1995
61.
62.
go back to reference Davey PJ, Leeder SR. The cost of migraine: more than just a headache? Pharmacoeconomics 1992; 2: 5–7PubMedCrossRef Davey PJ, Leeder SR. The cost of migraine: more than just a headache? Pharmacoeconomics 1992; 2: 5–7PubMedCrossRef
63.
go back to reference Coyle D, Tolley K. Discounting of health benefits in the pharmacoeconomic analysis of drug therapies: an issue for debate? Pharmacoeconomics 1992; 2: 153–62PubMedCrossRef Coyle D, Tolley K. Discounting of health benefits in the pharmacoeconomic analysis of drug therapies: an issue for debate? Pharmacoeconomics 1992; 2: 153–62PubMedCrossRef
64.
go back to reference Bronstein IN, Semendjajew KA. Taschenbuch der Mathematik, 25., durchgesehene Auflage. Stuttgart: Teubner, 1991 Bronstein IN, Semendjajew KA. Taschenbuch der Mathematik, 25., durchgesehene Auflage. Stuttgart: Teubner, 1991
65.
go back to reference Schädlich PK, Brecht JG. The cost effectiveness of acamprosate in the treatment of alcoholism in Germany: economic evaluation of the prevention of relapse with acamprosate in the management of alcoholism (PRAMA) study. Pharmacoeconomics 1998; 13: 719–30PubMedCrossRef Schädlich PK, Brecht JG. The cost effectiveness of acamprosate in the treatment of alcoholism in Germany: economic evaluation of the prevention of relapse with acamprosate in the management of alcoholism (PRAMA) study. Pharmacoeconomics 1998; 13: 719–30PubMedCrossRef
66.
go back to reference Glaeske G, von Stillfried D. Pharmakoökonomie als Entscheidungshilfe in der Arzneimittelversorgung: Perspektiven aus Sicht der GKV. Ersatzkasse 1995; 75: 298–307 Glaeske G, von Stillfried D. Pharmakoökonomie als Entscheidungshilfe in der Arzneimittelversorgung: Perspektiven aus Sicht der GKV. Ersatzkasse 1995; 75: 298–307
68.
go back to reference Toccaceli F, Rotigliano G, Bruno G, et al. Occurrence of asthma in patients with allergic rhinitis: prognostic value of clinical and laboratory tests. Respiration 1981; 42: 77–8CrossRef Toccaceli F, Rotigliano G, Bruno G, et al. Occurrence of asthma in patients with allergic rhinitis: prognostic value of clinical and laboratory tests. Respiration 1981; 42: 77–8CrossRef
69.
go back to reference Evans C. The use of consensus methods and expert panels in pharmacoeconomic studies: practical applications and methodological shortcomings. Pharmacoeconomics 1997; 12 (2 Pt 1): 121–9PubMedCrossRef Evans C. The use of consensus methods and expert panels in pharmacoeconomic studies: practical applications and methodological shortcomings. Pharmacoeconomics 1997; 12 (2 Pt 1): 121–9PubMedCrossRef
70.
go back to reference Launois R, Reboul-Marty J, Henry B, et al. A cost-utility analysis of second-line chemotherapy in metastatic breast cancer: docetaxel versus paclitaxel versus vinorelbine. Pharmacoeconomics 1996; 10: 504–21PubMedCrossRef Launois R, Reboul-Marty J, Henry B, et al. A cost-utility analysis of second-line chemotherapy in metastatic breast cancer: docetaxel versus paclitaxel versus vinorelbine. Pharmacoeconomics 1996; 10: 504–21PubMedCrossRef
71.
go back to reference Norman, PS. Is there a role for immunotherapy in the treatment of asthma? Yes. Am J Respir Crit Care Med 1996; 154: 1225–6PubMed Norman, PS. Is there a role for immunotherapy in the treatment of asthma? Yes. Am J Respir Crit Care Med 1996; 154: 1225–6PubMed
72.
go back to reference Barnes PJ. Is there a role for immunotherapy in the treatment of asthma? No. Am J Respir Crit Care Med 1996; 154: 1227–8PubMed Barnes PJ. Is there a role for immunotherapy in the treatment of asthma? No. Am J Respir Crit Care Med 1996; 154: 1227–8PubMed
73.
go back to reference Cook PR, Farias C. The safety of allergen immunotherapy: a literature review. Ear Nose Throat J 1998; 77: 378–88PubMed Cook PR, Farias C. The safety of allergen immunotherapy: a literature review. Ear Nose Throat J 1998; 77: 378–88PubMed
74.
go back to reference Creticos PS, Reed CE, Norman PS, et al. Ragweed immunotherapy in adult asthma. N Eng J Med 1996; 334: 501–6CrossRef Creticos PS, Reed CE, Norman PS, et al. Ragweed immunotherapy in adult asthma. N Eng J Med 1996; 334: 501–6CrossRef
75.
go back to reference Büchner K, Siepe M. Nutzen der Hyposensibilisierung unter wirtschaftlichen Aspekten. Allergo J 1995; 4: 156–63 Büchner K, Siepe M. Nutzen der Hyposensibilisierung unter wirtschaftlichen Aspekten. Allergo J 1995; 4: 156–63
Metadata
Title
Economic Evaluation of Specific Immunotherapy Versus Symptomatic Treatment of Allergic Rhinitis in Germany
Authors
Dr Peter K. Schädlich
Josef G. Brecht
Publication date
01-01-2000
Publisher
Springer International Publishing
Published in
PharmacoEconomics / Issue 1/2000
Print ISSN: 1170-7690
Electronic ISSN: 1179-2027
DOI
https://doi.org/10.2165/00019053-200017010-00003

Other articles of this Issue 1/2000

PharmacoEconomics 1/2000 Go to the issue