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Published in: Strahlentherapie und Onkologie 6/2021

Open Access 01-06-2021 | Literatur kommentiert

Aggressive Deeskalation der Strahlentherapie bei HPV-assoziierten Oropharynxkarzinomen auf der Basis der Hypoxiedynamik

Authors: Dr. med. Alexander Rühle, Prof. Dr. Dr. Nils H. Nicolay

Published in: Strahlentherapie und Onkologie | Issue 6/2021

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Auszug

Patienten mit HPV-positiven Oropharynxkarzinomen weisen eine sehr gute Prognose nach Radiochemotherapie (RCT) auf, leiden jedoch häufig und längerfristig unter therapiebedingten Toxizitäten. Unabhängig vom HPV-Status konnte in der Vergangenheit gezeigt werden, dass eine fehlende prätherapeutische Tumorhypoxie oder ein rasches Auflösen der Tumorhypoxie innerhalb der ersten 10 Bestrahlungsfraktionen bei Plattenepithelkarzinomen der Kopf-Hals-Region mit einer signifikant verbesserten Prognose einhergeht. Die Autoren der vorliegenden Studie postulieren nun, dass eine auf funktioneller Hypoxiebildgebung basierende aggressive Deeskalation der RCT bei nicht oder nur initial hypoxischen HPV-assoziierten Oropharynxkarzinomen klinisch durchführbar und sicher ist. …
Literature
1.
go back to reference Bigelow EO, Seiwert TY, Fakhry C (2020) Deintensification of treatment for human papillomavirus-related oropharyngeal cancer: current state and future directions. Oral Oncol 105:104652CrossRef Bigelow EO, Seiwert TY, Fakhry C (2020) Deintensification of treatment for human papillomavirus-related oropharyngeal cancer: current state and future directions. Oral Oncol 105:104652CrossRef
3.
go back to reference Lock S, Perrin R, Seidlitz A, Bandurska-Luque A, Zschaeck S, Zophel K et al (2017) Residual tumour hypoxia in head-and-neck cancer patients undergoing primary radiochemotherapy, final results of a prospective trial on repeat FMISO-PET imaging. Radiother Oncol 124:533–540CrossRef Lock S, Perrin R, Seidlitz A, Bandurska-Luque A, Zschaeck S, Zophel K et al (2017) Residual tumour hypoxia in head-and-neck cancer patients undergoing primary radiochemotherapy, final results of a prospective trial on repeat FMISO-PET imaging. Radiother Oncol 124:533–540CrossRef
4.
go back to reference Zips D, Zophel K, Abolmaali N, Perrin R, Abramyuk A, Haase R et al (2012) Exploratory prospective trial of hypoxia-specific PET imaging during radiochemotherapy in patients with locally advanced head-and-neck cancer. Radiother Oncol 105:21–28CrossRef Zips D, Zophel K, Abolmaali N, Perrin R, Abramyuk A, Haase R et al (2012) Exploratory prospective trial of hypoxia-specific PET imaging during radiochemotherapy in patients with locally advanced head-and-neck cancer. Radiother Oncol 105:21–28CrossRef
6.
go back to reference Lee N, Schoder H, Beattie B, Lanning R, Riaz N, McBride S et al (2016) Strategy of using intratreatment hypoxia imaging to selectively and safely guide radiation dose de-escalation concurrent with chemotherapy for Locoregionally advanced human Papillomavirus-related Oropharyngeal carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 96:9–17CrossRef Lee N, Schoder H, Beattie B, Lanning R, Riaz N, McBride S et al (2016) Strategy of using intratreatment hypoxia imaging to selectively and safely guide radiation dose de-escalation concurrent with chemotherapy for Locoregionally advanced human Papillomavirus-related Oropharyngeal carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 96:9–17CrossRef
7.
go back to reference Mehanna H, Robinson M, Hartley A, Kong A, Foran B, Fulton-Lieuw T et al (2019) Radiotherapy plus cisplatin or cetuximab in low-risk human papillomavirus-positive oropharyngeal cancer (De-ESCALaTE HPV): an open-label randomised controlled phase 3 trial. Lancet 393:51–60CrossRef Mehanna H, Robinson M, Hartley A, Kong A, Foran B, Fulton-Lieuw T et al (2019) Radiotherapy plus cisplatin or cetuximab in low-risk human papillomavirus-positive oropharyngeal cancer (De-ESCALaTE HPV): an open-label randomised controlled phase 3 trial. Lancet 393:51–60CrossRef
8.
go back to reference Gillison ML, Trotti AM, Harris J, Eisbruch A, Harari PM, Adelstein DJ et al (2019) Radiotherapy plus cetuximab or cisplatin in human papillomavirus-positive oropharyngeal cancer (NRG Oncology RTOG 1016): a randomised, multicentre, non-inferiority trial. Lancet 393:40–50CrossRef Gillison ML, Trotti AM, Harris J, Eisbruch A, Harari PM, Adelstein DJ et al (2019) Radiotherapy plus cetuximab or cisplatin in human papillomavirus-positive oropharyngeal cancer (NRG Oncology RTOG 1016): a randomised, multicentre, non-inferiority trial. Lancet 393:40–50CrossRef
9.
go back to reference Ma DJ, Price KA, Moore EJ, Patel SH, Hinni ML, Garcia JJ et al (2019) Phase II evaluation of aggressive dose de-escalation for adjuvant chemoradiotherapy in human Papillomavirus-associated oropharynx squamous cell carcinoma. J Clin Oncol 37:1909–1918CrossRef Ma DJ, Price KA, Moore EJ, Patel SH, Hinni ML, Garcia JJ et al (2019) Phase II evaluation of aggressive dose de-escalation for adjuvant chemoradiotherapy in human Papillomavirus-associated oropharynx squamous cell carcinoma. J Clin Oncol 37:1909–1918CrossRef
10.
Metadata
Title
Aggressive Deeskalation der Strahlentherapie bei HPV-assoziierten Oropharynxkarzinomen auf der Basis der Hypoxiedynamik
Authors
Dr. med. Alexander Rühle
Prof. Dr. Dr. Nils H. Nicolay
Publication date
01-06-2021
Publisher
Springer Berlin Heidelberg
Published in
Strahlentherapie und Onkologie / Issue 6/2021
Print ISSN: 0179-7158
Electronic ISSN: 1439-099X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00066-021-01765-6

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