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Published in: BMC Geriatrics 1/2024

Open Access 01-12-2024 | Research

Ethnic differences in disability-free life expectancy and disabled life expectancy in older adults in Chile

Authors: Moisés H. Sandoval, Marcela E. Alvear Portaccio, Cecilia Albala

Published in: BMC Geriatrics | Issue 1/2024

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Abstract

Background

Although about 10% of the Latin American population is indigenous, ethnic differences in disability-free life expectancy (DFLE) and life expectancy with disability (DLE) are unknown.

Objective

To estimate disability-free life expectancy and disabled life expectancy among Mapuche (the largest indigenous group) and non-indigenous older adults aged 60 years or more in Chile.

Method

Disability was measured following a methodology that combines limitations of daily living, cognitive impairment and dependence previously validated in Chile. Finally, the DFLE was estimated using Sullivan’s method combining life tables by ethnicity and disability proportions from the EDES survey designed for the study of ethnic differentials in health and longevity in Chile.

Results

Non-Indigenous people have a higher total and Disability-free life expectancy compared to Mapuche people at all ages. While at age 60 a Mapuche expects to live 18.9 years, of which 9.4 are disability-free, a non-Indigenous expects to live 26.4 years, of which 14 are disability-free. In addition, although the length of life with disability increases with age for both populations, Mapuche who survive to age 80 or 90 expect to live 84% and 91% of their remaining life with disability, higher proportions compared to non-indigenous people (62.9% and 75%, respectively).

Conclusions

This is the first study addressing inequities in DFLE between the Mapuche and non-Indigenous population, reflected in lower total life expectancy, lower DFLE and higher DLE in Mapuche compared to the non-Indigenous population. Our results underscore the need for increased capacity to monitor mortality risks among older people, considering ethnic differences.
Literature
1.
go back to reference Comisión Económica para América. Latina y El Caribe (Cepal). CEPALSTAT. 2023 2023. Comisión Económica para América. Latina y El Caribe (Cepal). CEPALSTAT. 2023 2023.
3.
go back to reference Kassebaum NJ, Arora M, Barber RM, et al. Global, regional, and national disability-adjusted life-years (DALYs) for 315 diseases and injuries and healthy life expectancy (HALE), 1990–2015: a systematic analysis for the global burden of Disease Study 2015. The Lancet. 2016;388. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31460-X. Kassebaum NJ, Arora M, Barber RM, et al. Global, regional, and national disability-adjusted life-years (DALYs) for 315 diseases and injuries and healthy life expectancy (HALE), 1990–2015: a systematic analysis for the global burden of Disease Study 2015. The Lancet. 2016;388. https://​doi.​org/​10.​1016/​S0140-6736(16)31460-X.
8.
go back to reference Crimmins EM, Cambois E. Social Inequalities in Health Expectancy. In: Robine J-M, Jagger C, Mathers CD, et al. editors. Determining Health expectancies. John Wiley & Sons, Ltd; 2002. pp. 111–25. Crimmins EM, Cambois E. Social Inequalities in Health Expectancy. In: Robine J-M, Jagger C, Mathers CD, et al. editors. Determining Health expectancies. John Wiley & Sons, Ltd; 2002. pp. 111–25.
12.
go back to reference Guedes GR, Castro M, Camargos S, et al. Educational and sex differences in the functional disability life expectancy for the elderly: Brazil, 1998 and 2003. Caderno De Saúde Coletiva. 2011;19:187–96. Guedes GR, Castro M, Camargos S, et al. Educational and sex differences in the functional disability life expectancy for the elderly: Brazil, 1998 and 2003. Caderno De Saúde Coletiva. 2011;19:187–96.
17.
go back to reference Moreno X, Lera L, Albala C. Disability-free life expectancy and life expectancy in good self-rated health in Chile: gender differences and compression of morbidity between 2009 and 2016. PLoS ONE. 2020;15:1–12.CrossRef Moreno X, Lera L, Albala C. Disability-free life expectancy and life expectancy in good self-rated health in Chile: gender differences and compression of morbidity between 2009 and 2016. PLoS ONE. 2020;15:1–12.CrossRef
20.
go back to reference Sandoval M. Diferencial educacional en la expectativa de vida saludable de los adultos mayores en Chile, 2013. Anais Do XX Encontro Nacional de Estudos Populacionais. 2016, 1–20. Sandoval M. Diferencial educacional en la expectativa de vida saludable de los adultos mayores en Chile, 2013. Anais Do XX Encontro Nacional de Estudos Populacionais. 2016, 1–20.
22.
go back to reference García MA, Saenz JL, Downer B, et al. Rural and Urban Differences in Cognitive Healthy Life Expectancies among older adults in Mexico. Understanding the Context of Cognitive Aging; 2021. García MA, Saenz JL, Downer B, et al. Rural and Urban Differences in Cognitive Healthy Life Expectancies among older adults in Mexico. Understanding the Context of Cognitive Aging; 2021.
23.
go back to reference Rodríguez-Abrego G, Ramírez-Sánchez T, de Torres-Cosme J. JL. Esperanza De vida saludable en adultos mayores con seguridad social. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2014;52. Rodríguez-Abrego G, Ramírez-Sánchez T, de Torres-Cosme J. JL. Esperanza De vida saludable en adultos mayores con seguridad social. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2014;52.
26.
go back to reference Brenes Camacho G, Agudelo Botero M, Redondo N, et al. La medición de la esperanza de vida libre de limitaciones cognitivas y la esperanza de vida con limitaciones cognitivas en América Latina. Notas Poblacion. 2019;45. https://doi.org/10.18356/352e86da-es. Brenes Camacho G, Agudelo Botero M, Redondo N, et al. La medición de la esperanza de vida libre de limitaciones cognitivas y la esperanza de vida con limitaciones cognitivas en América Latina. Notas Poblacion. 2019;45. https://​doi.​org/​10.​18356/​352e86da-es.
27.
go back to reference Rose AMC, Hennis AJ, Hambleton IR. Sex and the city: differences in disease- and disability-free life years, and active community participation of elderly men and women in 7 cities in Latin America and the Caribbean. BMC Public Health. 2008;8. https://doi.org/10.1186/1471-2458-8-127. Rose AMC, Hennis AJ, Hambleton IR. Sex and the city: differences in disease- and disability-free life years, and active community participation of elderly men and women in 7 cities in Latin America and the Caribbean. BMC Public Health. 2008;8. https://​doi.​org/​10.​1186/​1471-2458-8-127.
29.
go back to reference Prina AM, Wu YT, Kralj C, et al. Dependence- and disability-free life expectancy across eight low- and Middle-Income countries: a 10/66 study. J Aging Health. 2020;32:401–9.CrossRefPubMed Prina AM, Wu YT, Kralj C, et al. Dependence- and disability-free life expectancy across eight low- and Middle-Income countries: a 10/66 study. J Aging Health. 2020;32:401–9.CrossRefPubMed
30.
go back to reference Payne CF. Aging in the Americas: disability-free life expectancy among adults aged 65 and older in the United States, Costa Rica, Mexico, and Puerto Rico. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2018;73:337–48.PubMed Payne CF. Aging in the Americas: disability-free life expectancy among adults aged 65 and older in the United States, Costa Rica, Mexico, and Puerto Rico. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2018;73:337–48.PubMed
31.
go back to reference Sandoval MH, Alvear Portaccio M, Albala C. Life expectancy by ethnic origin in Chile. Front Public Health 11:1147542. Sandoval MH, Alvear Portaccio M, Albala C. Life expectancy by ethnic origin in Chile. Front Public Health 11:1147542.
32.
go back to reference Chackiel J, Ortega A. Tablas de Mortalidad Femenina de Guatemala, Honduras y Nicaragua. Santiago, 1977. Chackiel J, Ortega A. Tablas de Mortalidad Femenina de Guatemala, Honduras y Nicaragua. Santiago, 1977.
33.
go back to reference Comisión Económica para América. Latina y el Caribe (CEPAL) NU. Mortalidad infantil y en la niñez de pueblos indígenas y afrodescendientes de América Latina: inequidades estructurales, patrones diversos y evidencia de derechos no cumplidos. Colección Documentos de proyectos 2010:1–45. Comisión Económica para América. Latina y el Caribe (CEPAL) NU. Mortalidad infantil y en la niñez de pueblos indígenas y afrodescendientes de América Latina: inequidades estructurales, patrones diversos y evidencia de derechos no cumplidos. Colección Documentos de proyectos 2010:1–45.
34.
go back to reference Robles A. Mortalidad adulta entre poblaciones indígenas y no indígenas de Guatemala Y Bolivia. Notas Poblacion. 1996;64:1–30. Robles A. Mortalidad adulta entre poblaciones indígenas y no indígenas de Guatemala Y Bolivia. Notas Poblacion. 1996;64:1–30.
36.
go back to reference Sandoval MH, Turra CM. El Gradiente educativo en la mortalidad adulta en Chile. Revista Latinoam De Población. 2015;9:1–29.CrossRef Sandoval MH, Turra CM. El Gradiente educativo en la mortalidad adulta en Chile. Revista Latinoam De Población. 2015;9:1–29.CrossRef
37.
go back to reference Sandoval MH, Turra CM, Luz L. The importance of Education for Middle- and old-age mortality in Chile: estimates from Panel Data Linked to Death records. J Aging Health. 2022;34:71–7.CrossRefPubMed Sandoval MH, Turra CM, Luz L. The importance of Education for Middle- and old-age mortality in Chile: estimates from Panel Data Linked to Death records. J Aging Health. 2022;34:71–7.CrossRefPubMed
38.
go back to reference Anderson I, Robson B, Connolly M, et al. Indigenous and tribal peoples’ health (the Lancet-Lowitja Institute Global Collaboration): a population study. Lancet. 2016;388:131–57.CrossRefPubMed Anderson I, Robson B, Connolly M, et al. Indigenous and tribal peoples’ health (the Lancet-Lowitja Institute Global Collaboration): a population study. Lancet. 2016;388:131–57.CrossRefPubMed
39.
go back to reference MINSAL M de S. Perfil Epidemiológico Básico de La Población Mapuche Residente En El Área de Cobertura Del Servicio de Salud Araucanía Norte. Santiago, 2011. MINSAL M de S. Perfil Epidemiológico Básico de La Población Mapuche Residente En El Área de Cobertura Del Servicio de Salud Araucanía Norte. Santiago, 2011.
40.
go back to reference Ministerio de Salud (MINSAL). Perfil Epidemiológico Básico de La Población Mapuche Residente En El Área de Cobertura Del Servicio de Salud Araucanía Norte. Santiago, 2011. Ministerio de Salud (MINSAL). Perfil Epidemiológico Básico de La Población Mapuche Residente En El Área de Cobertura Del Servicio de Salud Araucanía Norte. Santiago, 2011.
41.
go back to reference Oyarce AM, Romeggi MI, Vidal A. Como Viven Los Mapuches. Análisis Del Censo de Población de Chile de 1982. Santiago, 1989. Oyarce AM, Romeggi MI, Vidal A. Como Viven Los Mapuches. Análisis Del Censo de Población de Chile de 1982. Santiago, 1989.
42.
go back to reference Instituto Nacional de Estadísticas (INE). Censo de Población y Vivienda. 2017. Instituto Nacional de Estadísticas (INE). Censo de Población y Vivienda. 2017.
43.
go back to reference Aravena Reyes A. In: Aravena A, editor. Mapuches En Santiago. Memorias De Inmigrantes Y Residentes. Relatos Para Una Antropología Implicada Sobre Indígenas Urbanos. 1 ed. Concepción: Ediciones Escaparate; 2008. Aravena Reyes A. In: Aravena A, editor. Mapuches En Santiago. Memorias De Inmigrantes Y Residentes. Relatos Para Una Antropología Implicada Sobre Indígenas Urbanos. 1 ed. Concepción: Ediciones Escaparate; 2008.
44.
go back to reference Alvarado Lincopi C. Silencios coloniales, silencios micropolíticos. Memorias De violencias y dignidades mapuche en Santiago De Chile. Aletheia. 2016;6:1–17. Alvarado Lincopi C. Silencios coloniales, silencios micropolíticos. Memorias De violencias y dignidades mapuche en Santiago De Chile. Aletheia. 2016;6:1–17.
45.
go back to reference Aravena A. La Identidad mapuche - warriache: Procesos Migratorios contemporáneos e identidad mapuche urbana. Tomo I Actas Del 4o Congreso Chileno De Antropología. Santiago de Chile: Colegio de Antropólogos de Chile A. G; 2001. pp. 285–97. Aravena A. La Identidad mapuche - warriache: Procesos Migratorios contemporáneos e identidad mapuche urbana. Tomo I Actas Del 4o Congreso Chileno De Antropología. Santiago de Chile: Colegio de Antropólogos de Chile A. G; 2001. pp. 285–97.
46.
go back to reference Nahuelpan Moreno H. Formación colonial del estado y desposesión en Ngulumapu. In: Nahuelpan Moreno H, Huinca Piutrin H, Mariman Quemado P, et al. editors. Ta Iñ Fijke Xipa Rakizuameluwün. Historia, Colonialismo Y Resistencia Desde El País Mapuche. 1st ed. Temuco: Ediciones Comunidad de Historia Mapuche; 2012. pp. 119–52. Nahuelpan Moreno H. Formación colonial del estado y desposesión en Ngulumapu. In: Nahuelpan Moreno H, Huinca Piutrin H, Mariman Quemado P, et al. editors. Ta Iñ Fijke Xipa Rakizuameluwün. Historia, Colonialismo Y Resistencia Desde El País Mapuche. 1st ed. Temuco: Ediciones Comunidad de Historia Mapuche; 2012. pp. 119–52.
47.
go back to reference Antileo Baeza E. Migración Mapuche Y continuidad colonial. In: Nahuelpan Moreno H, Huinca Piutrin H, Mariman Quemado P, et al. editors. Ta Iñ Fijke Xipa Rakizuameluwün. Historia, Colonialismo Y Resistencia Desde El País Mapuche. 1st ed. Temuco: Ediciones Comunidad de Historia Mapuche; 2012. pp. 187–209. Antileo Baeza E. Migración Mapuche Y continuidad colonial. In: Nahuelpan Moreno H, Huinca Piutrin H, Mariman Quemado P, et al. editors. Ta Iñ Fijke Xipa Rakizuameluwün. Historia, Colonialismo Y Resistencia Desde El País Mapuche. 1st ed. Temuco: Ediciones Comunidad de Historia Mapuche; 2012. pp. 187–209.
48.
go back to reference CEPAL (Comisión. Económica para América Latina Y El Caribe). La Ineficiencia De La Desigualdad. Santiago de Chile; 2018. CEPAL (Comisión. Económica para América Latina Y El Caribe). La Ineficiencia De La Desigualdad. Santiago de Chile; 2018.
49.
go back to reference CEPAL (Comisión Económica para América Latina y el Caribe). Los Pueblos Indígenas En América Latina. Avances En El Último Decenio Y Retos Pendientes Para La Garantía De Sus Derechos. Santiago de Chile; 2014. CEPAL (Comisión Económica para América Latina y el Caribe). Los Pueblos Indígenas En América Latina. Avances En El Último Decenio Y Retos Pendientes Para La Garantía De Sus Derechos. Santiago de Chile; 2014.
50.
go back to reference Gaudin Y, Pareyón R. Brechas Estructurales En América Latina Y El Caribe. Una Perspectiva Conceptual-Metodológica.; 2020. Gaudin Y, Pareyón R. Brechas Estructurales En América Latina Y El Caribe. Una Perspectiva Conceptual-Metodológica.; 2020.
51.
go back to reference Brass W. Evaluation of Birth and Death Registration Using Age Distribution and Child Survivorship Data., 1979. Brass W. Evaluation of Birth and Death Registration Using Age Distribution and Child Survivorship Data., 1979.
53.
go back to reference Quiroga P, Albala BC, Klaasen G. Validation of a screening test for age associated cognitive impairment, in Chile. Rev Méd Chile 2004:467–78. Quiroga P, Albala BC, Klaasen G. Validation of a screening test for age associated cognitive impairment, in Chile. Rev Méd Chile 2004:467–78.
55.
go back to reference Jagger C, Oyen H, Van, Robine J-M. Health Expectancy calculation by the Sullivan Method: a practical guide. Newcastle University Isntitute of Ageing; 2014. Jagger C, Oyen H, Van, Robine J-M. Health Expectancy calculation by the Sullivan Method: a practical guide. Newcastle University Isntitute of Ageing; 2014.
64.
go back to reference Australian Bureau of Statiscs (ABS). Calculating experimental life tables for use in population estimates and projections of Aboriginal and Torres Strait Islander Australians, 1991 to 2001. Demography Working Paper 2004. Australian Bureau of Statiscs (ABS). Calculating experimental life tables for use in population estimates and projections of Aboriginal and Torres Strait Islander Australians, 1991 to 2001. Demography Working Paper 2004.
65.
go back to reference Chackiel J. Métodos De estimación De La Fecundidad Y La mortalidad a partir de censos, una aplicación a pueblos indígenas de Panamá. Notas Poblacion. 2005;79:171–210. Chackiel J. Métodos De estimación De La Fecundidad Y La mortalidad a partir de censos, una aplicación a pueblos indígenas de Panamá. Notas Poblacion. 2005;79:171–210.
67.
go back to reference Urrego R. Transición demográfica racial de los pueblos indígenas en Colombia: análisis de la influencia de la reetnización, de la dinámica demográfica y de la captaciòn en los censos de 1993 y 2005. 2019. Urrego R. Transición demográfica racial de los pueblos indígenas en Colombia: análisis de la influencia de la reetnización, de la dinámica demográfica y de la captaciòn en los censos de 1993 y 2005. 2019.
69.
go back to reference Phelan JC, Link BG, Tehranifar P. Social conditions as Fundamental causes of Health inequalities: theory, evidence, and Policy implications. J Health Soc Behav. 2010;51:28–40.CrossRef Phelan JC, Link BG, Tehranifar P. Social conditions as Fundamental causes of Health inequalities: theory, evidence, and Policy implications. J Health Soc Behav. 2010;51:28–40.CrossRef
71.
go back to reference Pedrero M-M. Hacia Una Recuperación Económica Transformadora de América Latina-Abya Yala: Desafíos Para Garantizar Los Derechos Colectivos de Los Pueblos Indígenas. Santiago, 2023. Pedrero M-M. Hacia Una Recuperación Económica Transformadora de América Latina-Abya Yala: Desafíos Para Garantizar Los Derechos Colectivos de Los Pueblos Indígenas. Santiago, 2023.
76.
go back to reference Ministerio de Salud (MINSAL). Estrategia Nacional de Salud Para Los Objetivos Sanitarios al 2030 2022. Santiago, 2022. Ministerio de Salud (MINSAL). Estrategia Nacional de Salud Para Los Objetivos Sanitarios al 2030 2022. Santiago, 2022.
Metadata
Title
Ethnic differences in disability-free life expectancy and disabled life expectancy in older adults in Chile
Authors
Moisés H. Sandoval
Marcela E. Alvear Portaccio
Cecilia Albala
Publication date
01-12-2024
Publisher
BioMed Central
Published in
BMC Geriatrics / Issue 1/2024
Electronic ISSN: 1471-2318
DOI
https://doi.org/10.1186/s12877-024-04728-5

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