Isolierte Manifestation einer nekrotisierenden Vaskulitis an der Harnblase

Zusammenfassung

Die isolierte Manifestation einer Vaskulitis an der Harnblase stellt eine Rarität dar. Wir berichten über einen Patienten, der sich mit Dysurie und Makrohämaturie vorstellte und lediglich gering erhöhte Entzündungsparameter aufwies. Zystoskopie und Computertomographie ließen zunächst an einen neoplastischen Prozess denken. Diagnostisch wegweisend war die histopathologische Untersuchung der entnommenen Gewebeproben. Sie ergab eine nekrotisierende Vaskulitis der kleinen Gefäße, die durch eine Therapie mit Cyclophosphamid und Kortison sehr gut ansprach und folgenlos abheilte. Es fand sich kein Anhalt für eine systemische Primärerkrankung wie Lupus erythematodes oder rheumatoide Arthritis.

Abstract

Isolated vasculitis involving the bladder is rare. We describe a case of irritative voiding and hematuria with slightly elevated inflammatory parameters. In order to exclude a neoplastic process we performed cystoscopy and computed tomography. Secondary systemic causes such as lupus erythematosus or rheumatoid arthritis were excluded. Cytopathological examination of the biopsies showed necrotizing vasculitis of the small bladder vessels, which responded to treatment with steroids and cyclophosphamide.