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Rehabilitation behinderter Kinder und deren Eltern mit Stepping Stones Triple P

Welche Therapieeffekte haben Einfluss auf die subjektive Behandlungszufriedenheit?

Stepping Stones Triple P – Program for disabled children and their parents

Which therapy effects have an influence on patient-experienced clinical outcome?

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Monatsschrift Kinderheilkunde Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Bei der Bewertung der Therapiewirksamkeit sollten Therapieeffekte und die subjektive Erfolgseinschätzung der Eltern Beachtung finden. Solche Studien fehlen bislang weitgehend für verhaltenstherapeutische Elterntrainings bei Kindern und Jugendlichen mit Behinderungen. Die vorliegende Studie befasst sich im Rahmen der Evaluation des Elterntrainings Stepping Stones Triple P mit der subjektiv wahrgenommenen Ergebnisqualität, deren Zusammenhang mit Parametern des Therapieerfolgs sowie Prädiktoren subjektiv erlebten Therapieerfolgs.

Teilnehmer

Studienteilnehmer waren 71 Eltern von Kindern und Jugendlichen (20 weiblich) mit Behinderungen oder Entwicklungsstörungen und komorbiden Verhaltensauffälligkeiten zwischen 2 und 20,5 Jahren.

Methode

Die Analyse des Zusammenhangs von unterschiedlichen Bereichen subjektiver Ergebnisqualität und Parametern des Therapieerfolgs der Intervention erfolgte anhand von hierarchisch („stepwise“) durchgeführten Regressionsanalysen.

Ergebnisse

Die Ergebnisse zeigen insgesamt, dass die Eltern die Ergebnisqualität subjektiv als hoch bewerten und signifikante Zusammenhänge zwischen Verbesserungen im Behandlungsverlauf und der subjektiv erlebten Ergebnisqualität bestehen (r²=0,662 bis 0,937). Die Ergebnisse der Regressionsanalysen belegen den Selbstwert des behinderten Kindes (stand. Beta = 0,472 bis 0,932) und die Reduktion depressiver Symptome aufseiten der Eltern (stand. Beta = 0,369 bis 0,855) als wesentliche Prädiktoren für die subjektive Ergebnisqualität.

Schlussfolgerungen

Die subjektive Behandlungszufriedenheit der Eltern korreliert mit objektiven Veränderungen im Behandlungsverlauf. Auch sehr kleine Fortschritte bei ihrem behinderten Kind sind aus Elternsicht höchst bedeutsam.

Abstract

Background

Besides acquisition of characteristics of outcome quality in ascertaining the effectiveness of treatment, the question arises how the outcome quality is perceived subjectively by affected persons. Until now, studies for parent training or therapies that focus on rehabilitation of children and adolescents with disabilities have been lacking. Within the evaluation of the parent training Stepping Stones Triple P, the study presented here addresses subjective outcome quality, its relation to objective parameters of therapeutic success, as well as predictors of subjectively experienced therapy success.

Participants

Participants were parents (n=71) of children and adolescents (20 female) with disabilities or developmental disorders and comorbid behavioral problems aged between 2 and 20.5 years.

Method

The correlation between subjective and objective parameters of outcome was conducted with stepwise regression analyses.

Results

The results show a high subjectively perceived outcome quality and significant correlations with objective improvements. Important predictors in the regression models are self-esteem of the disabled child (stand. beta = 0.472–0.932) and reduction of depressive parental symptoms (stand. beta = 0.369–0.855).

Conclusions

In particular, positive changes in parental sense of competence and already exiguous alterations in child behavior seem to be important for therapy success from the point of view of parents.

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Literatur

  1. Arnold DS, O’Leary SG, Wolff LS et al (1993) The parenting scale: A measure of dysfunctional parenting in discipline situations. Psychol Assess 5:137–144

    Article  Google Scholar 

  2. Bauer CP, Petermann F (2010) DGRW-Update: Rehabilitation bei Kindern und Jugendlichen. Rehabilitation 49:217–223

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Cropp C, Streeck-Fischer A, Jaeger U et al (2008) Der Zusammenhang zwischen Behandlungserleben und Behandlungserfolg bei der stationären Psychotherapie mit Kindern und Jugendlichen. Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother 36:205–213

    Article  PubMed  Google Scholar 

  4. Dadds MR, Powell MB (1991) The relationship of interparental conflict and global marital adjustment to aggression, anxiety, and immaturity in aggressive nonclinic Children. J Abnorm Child Psychol 19:553–567

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Ender S, Stachow R, Petermann F, Tiedjen U (2011) Verhaltensauffälligkeiten bei körperlich chronisch kranken Jugendlichen: Übereinstimmungen und Unterschiede im Selbst- und Elternurteil. Klin Padiatr 224:231–235

    Article  Google Scholar 

  6. Einfeld SL, Tonge BJ (1995) The Developmental Behaviour Checklist: The development and validation of an instrument to assess behavioural and emotional disturbance in children and adolescents with mental retardation. J Autism Dev Disord 25:81–104

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  7. Hampel OA, Hasmann SE, Schaadt AK et al (2010) Effekte des Stepping Stones Elterngruppentrainings für Familien mit behinderten Kindern. Kindh Entwickl 19:36–46

    Article  Google Scholar 

  8. Hampel OA, Schaadt AK, Hasmann SE et al (2010) Evaluation von Stepping Stones Triple P – Zwischenergebnisse der Stepping -Stones – SPZ – Multicenterstudie. Klin Padiatr 222:28–35

    Article  Google Scholar 

  9. Hasmann SE, Hampel OA, Schaadt AK et al (2010) Psychosoziale Aspekte bei motorischen Behinderungen. Monatsschr Kinderheilkd 158:463–470

    Article  Google Scholar 

  10. Johnston C, Mash EJ (1989) A measure of parenting satisfaction and efficacy. J Clin Child Psychol 18:167–175

    Article  Google Scholar 

  11. Kastner J, Petermann F (2010) Entwicklungsbedingte Koordinationsstörungen: Zum Zusammenhang von motorischen und kognitiven Defiziten. Klin Padiatr 222:26–34

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. Kiera S, Stachow R, Petermann F et al (2010) Einflüsse der medizinischen stationären Rehabilitation auf den Selbstwert und die Selbstwirksamkeit von chronisch kranken Jugendlichen. Rehabilitation 49:248–255

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  13. Lovibond SH, Lovibond PF (1995) Manual for the Depression Anxiety Stress Scales. Psychology Foundation Australia, Sydney

  14. Mattejat F, Remschmidt H (1999) Fragebogen zur Beurteilung der Behandlung. Hogrefe, Göttingen

  15. Merod R, Petermann F (2006) Messung der Prozess- und Ergebnisqualität in der Therapie von Kindern und Jugendlichen. Kindh Entwickl 15:164–169

    Article  Google Scholar 

  16. Petermann U, Petermann F, Franz M (2010) Erziehungskompetenz und Elterntraining. Kindh Entwickl 19:67–71

    Article  Google Scholar 

  17. Ravens-Sieberer U, Morfeld M, Stein RE et al (2001) The testing and validation of the German version of the impact on family scale in families with children with disabilities. Psychother Psychosom Med Psychol 51:384–393

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  18. Ravens-Sieberer U (2003) Der Kindl-R Fragebogen zur Erfassung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Kindern und Jugendlichen – Revidierte Form. In: Schumacher J, Klaiberg A, Brähler E (Hrsg) Diagnostische Verfahren zu Lebensqualität und Wohlbefinden. Hogrefe, Göttingen, S 184–188

  19. Reis A (2004) Behavioural family intervention for families with preschool children with disabilities and challenging behaviours: Assessing effects on parent and child play interactions. Curtin University of Technology: Masters dissertation, Australia

    Google Scholar 

  20. Sanders MR, Mazzucchelli TG, Studman LJ (2010) Trainermanual für das Stepping Stones Triple P – Gruppentraining für Familien von Kindern mit Behinderungen. PAG, Münster

  21. Stadelmann S, Perren S, Kölch M et al (2010) Psychisch kranke und unbelastete Eltern. Elterliche Stressbelastung und psychische Symptomatik der Kinder. Kindh Entwickl 19:72–81

    Article  Google Scholar 

  22. Storck M, Ziegler G, Kraus de Camargo O et al (1999) Was ist therapeutischer Erfolg. Monatsschr Kinderheilkd 146:1160–1166

    Article  Google Scholar 

  23. Whittingham K, Sofronoff K, Sheffield J et al (2009) Do parental attributions affect treatment outcome in a parenting program? An exploration of the effects of parental attributions in an RCT of Stepping Stones Triple P for the ASD population. Res Autism Spectr Disord 3:129–144

    Article  Google Scholar 

  24. Wiegand-Grefe S, Jeske J, Bullinger M et al (2010) Lebensqualität von Kindern psychisch kranker Eltern. Z Psychiatr Psychol Psychother 58:315–322

    Google Scholar 

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Hasmann, R., Schaadt, AK., Hampel, O. et al. Rehabilitation behinderter Kinder und deren Eltern mit Stepping Stones Triple P. Monatsschr Kinderheilkd 160, 146–154 (2012). https://doi.org/10.1007/s00112-011-2549-5

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