Psoriasiforme Onychopachydermoperiostitis der Großzehen: Das OP3GO-Syndrom

Zusammenfassung

Wir berichten über einen 46jährigen Patienten, der seit 4 Jahren eine progrediente druckschmerzhafte Weichteilschwellung im Bereich beider Großzehen sowie eine Onychopathie ausschließlich der Großzehennägel beobachtet. Klinisch, röntgenologisch und skelettszintigraphisch ließen sich die Symptome eindeutig der 1989 von Fournié et al. erstmals beschriebenen Onycho-Pachydermo-Périostitite psoriasique du Gros Orteil (OP3GO) zuordnen. Es handelt sich hierbei um eine seltene und im deutschsprachigen Schrifttum noch weitgehend unbekannte Manifestationsform der psoriatischen Osteoarthropathie mit charakteristischem Befall ausschließlich der Endphalangen, der obligat mit einem myokologisch negativen Onychopathie assoziiert ist. Eine mehrmonate interne Retinoidgabe besserte die Beschwerden des Patienten erheblich.

Summary

A 46-years old male patient suffered for several years from painful swelling of the distal soft tissues of the great toes associated with onychodystrophy. Mycological studies were negative. By means of radiological and scintigrafic examination and because of the typical clinical signs, the diagnosis of psoriatic onycho-pachydermo-periostitis of the great toes was established. The syndrome which is highly evocative of rheumatoid psoriasis was first discribed by Fournié and co-workers in 1989. Oral retinoids were helpful in diminishing both pain and soft tissue swelling of the great toes.