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Chronischer Pruritus

Prinzipien der Diagnostik und Therapie

Chronic pruritus: Principals of diagnostics and therapy

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Zusammenfassung

Chronischer Pruritus (ab 6 Wochen Dauer) ist Symptom von dermatologischen, internistischen, neurologischen oder psychiatrischen Erkrankungen. Gerade in der Anfangsphase ist die Abklärung und Therapie der zugrunde liegenden Erkrankung von großer Bedeutung, um periphere und zentrale Sensibilisierungsprozesse und damit eine Chronifizierung zu verhindern. Hierbei ist die Anwendung der neu definierten klinischen Klassifikation, neu definierter klinischer Algorithmen und die Abfrage von klinischen Charakteristika des Pruritus hilfreich. Besteht der Pruritus mehrere Jahre ist die Ursachenabklärung schwierig und Therapien führen oft nicht zum gewünschten Erfolg. Neben konventionellen Therapien (Antihistaminika, Kortikosteroide) kommen zentral wirksame Substanzen zum Einsatz, die die Empfindung von Pruritus auf spinaler oder zerebraler Ebene verhindern.

Abstract

Chronic pruritus (starting from 6 weeks duration) is symptom of dermatological, internal, neurological or psychiatric disease. Identification and treatment of the underlying diseases is of great importance especially in the initial phase of chronic pruritus in order to prevent peripheral and central sensitization processes and thus chronification. Application of the redefined clinical classification, newly defined clinical algorithms and inquiry of clinical characteristics of pruritus is helpful in finding the underlying disease. In chronic pruritus existing for several years, clarifying the underlying origin is difficult and therapies are often ineffective. Next to conventional therapies such as antihistamines and corticosteroids, central effective substances can be applied preventing pruritus sensation on spinal or cerebral level.

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Die Autorin ist als Referentin und beratend tätig für Stiefel Laboratorium GmbH, Beiersdorf AG und Hermal GmbH.

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Ständer, S. Chronischer Pruritus. Hautarzt 58, 627–638 (2007). https://doi.org/10.1007/s00105-007-1362-5

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