Transtracheales Monitoring des Nervus laryngeus recurrens Der Prototyp eines neuen Tubus

Summary.

A new sensing device for the continuous intraoperative monitoring of the recurrent laryngeal nerve is presented. It is based on a double ballooned endotracheal tube including stimulating and tracing electrodes. The system is characterised by three advantages: 1) it is atraumatic, 2) it is operating completely outside the operating field (extraterritorially), 3) nerve function is being monitored continuously from the time of intubation to the time of extubation. The presented system has been evaluated in piglets. First results in humans will be available shortly.

Zusammenfassung.

Noch immer stellt die intraoperative Schädigung des N. laryngeus recurrens (NLR) ein viel beachtetes und gefürchtetes Problem bei Schilddrüsenoperationen dar. Im folgenden ist die Weiterentwicklung eines atraumatischen Ableitsystems für den NLR basierend auf einem Doppelballontubus dargestellt. Dabei erfolgt die elektrische NLR-Stimulation über Elektroden am distalen Ballon und die Ableitung am proximalen Ballon. Drei hervorstechende Eigenschaften zeichnen dieses System aus: 1) es ist atraumatisch; 2) die Stimulation und die Ableitung erfolgen extraterritorial, d. h. außerhalb des Operationsfeldes; 3) das Monitoring erfolgt kontinuierlich vom Zeitpunkt der Intubation bis zum Zeitpunkt der Extubation. Das präsentierte Verfahren wurde an Schweinen evaluiert. Die ersten Ergebnisse beim Menschen werden in Kürze erwartet.