Neurogene Wirbelsäulendeformitäten

Zusammenfassung

Neurogene Wirbelsäulendeformitäten entstehen in erster Linie durch mangelhafte dynamische Stabilisierung gegen die Schwerkraft. Mit geringer Häufigkeit treten sie auf grund übermäßiger einseitiger Muskelaktivität auf. Rumpfstabilität ist ebenso wie die Verhinderung und Korrektur einer Deformität das wesentliche Behandlungsziel.

In leichten Fällen ist die Korsettbehandlung die Methode der Wahl, da sich die Stabilität mit Zulassen einer Restbeweglichkeit und ausreichender Formkorrektur kombinieren lässt. Sitzschalen sind für diesen Zweck weniger geeignet, werden aber generell besser akzeptiert. In schweren Fällen bringt die operative Korrektur – trotz großem Aufwand und hoher Komplikationsrate – gute Ergebnisse, die den Aufwand lohnen.

Abstract

Neurogenic spinal deformities develop primarily due to insufficient dynamic stabilization against gravity. Unilateral muscle overactivity is another but rare cause. The aim of treatment is to provide stability as well as to prevent deformity.

In mild cases, the treatment of choice is a spinal brace because stabilization can be combined with residual mobility and adequate correction of shape. Seating shells are more readily accepted but less appropriate for this purpose. In severe cases, surgery is a good option despite the considerable effort involved and high rate of complications.