Epidemiologie chronischer Schmerzen

Zusammenfassung

Hintergrund: Mit der vorliegenden Untersuchung sollte die Prävalenz chronischer Schmerzen in Facharztpraxen ermittelt werden.

Methode: Mit Hilfe eines Fragebogens wurden 900 Patienten in 5 verschiedenen Facharztpraxen (Allgemeinmedizin, Innere Medizin, Neurologie, Orthopädie, Chirurgie) der Stadt Bochum hinsichtlich chronischer Schmerzen befragt. Schmerzen wurden als chronisch definiert, wenn sie entweder länger als 6 Monate andauerten oder rezidivierend über diesen Zeitraum auftraten.

Ergebnisse: 36% (328 Patienten) aller Patienten litten an chronischen Schmerzen. Frauen waren doppelt so häufig betroffen wie Männer. Die 4 häufigsten Schmerzlokalisationen waren der Rücken, der Kopf, die Gelenke und die Beine. 15% der Patienten mit chronischen Schmerzen waren aufgrund der Schmerzen berentet oder hatten einen Rentenantrag gestellt. Die wegen der chronischen Schmerzen bereits aufgesuchten Fachärzte waren am häufigsten Orthopäden. Psychologische Therapie hatten nur 5% der Patienten erhalten. Nur 1% der Patienten war in einer Schmerzklinik behandelt worden. Die bisherige Therapie der Schmerzen bestand überwiegend aus physikalischen Maßnahmen und medikamentöser Therapie. 30% der Patienten gaben an, dass bisher keine der durchgeführten Therapien ihre Schmerzen zufriedenstellend hätte lindern können.

Resümee: Patienten mit chronischen Schmerzen stellen in Facharztpraxen ein häufiges und wichtiges Problem dar. Wegen des hohen Aufkommens an chronischen Schmerzen in der niedergelassenen Praxis ist eine ausreichende Qualifikation auf dieser Stufe der Versorgung unbedingt erforderlich.

Abstract

Background and methods: The aim of this study was to get more information about the prevalence of chronic pain in different practices of home physicians. 900 patients of five different specialists (general medicine, internal medicine, neurology, orthopaedics, surgery) in the german town Bochum were investigated with a questionnaire about chronic pain. Chronic pain was defined as a continuous or intermittend pain of longer duration than six months.

Results: 36% (328 patients) of all investigated patients had chronic pain due to this definition, twice more women than men. The four most frequent localisations of chronic pain were the back, the head, the joints and the legs. 15% of the patients with chronic pain were retired or going to retire due to their chronic pain. Orthopaedics were the most frequent physicians visited in the past. Only 5% of the patients had a psychological therapy and only 1% were treated in a pain clinic. The primary treatment strategies of the chronic pain were physiotherapy and drug therapy. 30% of the patients did not have any pain relieve by the past treatment strategies.

Conclusion: Patients with chronic pain are a frequent and important problem in practices of home physicians. The high frequency of patients with chronic pain in practices of specialists demonstrates the necessity of a special qualification also on this level of our medical system.