Gesunder Glaskörper und seine Alterung

Zusammenfassung

Hintergrund und Fragestellung

Das Augenvolumen besteht zu ca. 80 % aus Glaskörper, dessen postnataler Nutzen kontrovers diskutiert wird. Die physiologischen Funktionen des Glaskörpers spielen im klinischen Alltag nahezu keine Rolle. Im Laufe des Lebens kommt es zu einer zunehmenden Verflüssigung des Glaskörpergels sowie zu einem Kollaps des vitrealen Fasergerüsts (Syneresis). Diese altersabhängigen Veränderungen des Glaskörpers hingegen haben bei der Entstehung von rhegmatogenen Netzhautablösungen und Erkrankungen der vitreoretinalen Grenzfläche eine entscheidende pathogenetische Bedeutung.

Ergebnisse und Diskussion

Der Glaskörper ist nicht nur für die Entwicklung des Auges, sondern auch postnatal von großer Bedeutung. Ein intakter Glaskörper fungiert als mechanischer und metabolischer Puffer für die Netzhaut und ermöglicht den streulichtfreien Lichtdurchtritt zur neurosensorischen Retina. Zum Verständnis vitreoretinaler Erkrankungen und deren Therapie sind grundlegende Kenntnisse über die Embryologie, Anatomie, Biochemie sowie die Besonderheiten der altersabhängigen Veränderungen des Glaskörpergerüsts und der vitreoretinalen Grenzfläche von Vorteil.

Abstract

Background and purpose

The vitreous body is the largest component of the eye. It is a colorless, gelatinous, highly hydrated matrix that fills the posterior segment of the eye between the lens, the ciliary body and the retina. Changes in vitreal structure that occur with aging, such as vitreous liquefaction and fiber aggregation (vitreous syneresis) are important in the pathogenesis of many vitreoretinal diseases. During senescence, the vitreous volume is reduced, the vitreous body collapses and the vitreal fibers are continuously thickened, become more tortuous and surrounded by liquefied vitreous. This sequence of age-related changes results from a progressive reorganization of the hyaluronic acid and collagen molecular networks.

Results and discussion

Although the vitreous body may at first glance appear to be a redundant tissue than can be removed and almost normal ocular function will still be maintained, the vitreous body and the vitreoretinal interface have a crucial influence on the physiology and pathophysiology of the eye. Age-related liquefaction and vitrous syneresis play an essential pathogenetic role in the development of posterior vitreous detachment, retinal breaks and retinal detachment.