Die molekularen Mechanismender neovaskulären AMD

Zusammenfassung

Die altersabhängige Makuladegeneration (AMD) ist heute die häufigste Ursache für einen irreversiblen Verlust der zentralen Sehschärfe und eine Erblindung nach gesetzlicher Definition in den Industrieländern [6].Während bei Frühmanifestationen mit Drusen und fokalen Pigmentalterationen meist keine wesentlichen Funktionseinschränkungen bestehen, kommt es bei den Spätstadien entweder aufgrund von Atrophie oder durch choroidale Neovaskularisationen zum erheblichen Sehverlust.Bei den molekularen Mechanismen, die für das Wachstum der Gefäße aus der Aderhaut verantwortlich sind, ist in den vergangenen Jahren ein erheblicher Wissenszuwachs zu verzeichnen. Dabei ist, basierend auf diesen Erkenntnissen, bereits der Brückenschlag zwischen Labor und Klinik gelungen: Pharmakologische Interventionen werden z.T. schon klinisch getestet. Hier soll der aktuelle Kenntnisstand zur Pathophysiologie der choroidalen Neovaskularisationen im Rahmen der AMD zusammengefasst werden.

Abstract

Age-related macular degeneration is the leading cause of irreversible vision loss in industrialized countries.While early forms of this disease with drusen and focal pigment alterations generally do not lead to relevant functional limitations, later forms of the disease, either through atrophy or choroidal neovascularization, are associated with significant visual impairment. A significant increase in knowledge about the molecular mechanisms of new vessel formation from the choriocapillaries has occurred over the past few years.This has already allowed for the clinical testing of pharmacological agents which inhibit the formation of new vessels in AMD.This article describes current research in the pathophysiology of choroidal neovascularization secondary to age-related macular degeneration.