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Ossifikationsvorgänge des Trochanter major femoris

Bedeutung für die forensische Altersschätzungspraxis Lebender

Ossification processes of the greater trochanter

Importance for forensic age estimation of living individuals

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Zusammenfassung

Hintergrund

Trotz einer als verhältnismäßig zu bewertenden minimalen Strahlenexposition steht der Einsatz von Röntgenstrahlung zum Zweck der forensischen Schätzung des chronologischen Personenalters immer wieder im Mittelpunkt der öffentlichen Kritik. Dies hat in der jüngeren Vergangenheit die wissenschaftliche Überprüfung alternativer bildgebender Verfahren beflügelt, mit denen die strahlenfreie Begutachtung des Skelettreifungsprozesses möglich ist.

Ziel der Arbeit

Die vorliegende Studie untersuchte die Anwendbarkeit der Ultraschalldiagnostik zur Beurteilung der Ossifikationsvorgänge der Apophyse des Trochanter major femoris.

Material und Methode

Dazu wurden die apophysären Ossifikationsstadien von 307 weiblichen und 309 männlichen Studienteilnehmern im Alter zwischen 10 und 25 Jahren bestimmt.

Ergebnisse

Im weiblichen Geschlecht war das Ossifikationsstadium II mit frühestens 10,1 Jahren (x̄ = 12,2 Jahre), das Ossifikationsstadium III mit frühestens 12,5 Jahren (x̄ = 15,1 Jahre) und das Ossifikationsstadium IV mit frühestens 13,4 Jahren (x̄ = 20,8 Jahre) festzustellen. Im männlichen Geschlecht konnte das Ossifikationsstadium II ab 10,0 Jahren (x̄ = 12,8 Jahre), das Ossifikationsstadium III ab 13,8 Jahren (x̄ = 16,0 Jahre) und das Ossifikationsstadium IV ab 14,5 Jahren (x̄ = 21,3 Jahre) beobachtet werden.

Schlussfolgerung

In der forensischen Altersschätzungspraxis Lebender ermöglicht die sonographische Untersuchung der femoralen Trochanterapophyse bei bestehender Rechtsgrundlage für eine Anwendung von Röntgenstrahlen am Menschen eine Minimierung der individuellen Strahlenexposition. In Anwendungsbereichen ohne juristische Ermächtigungsgrundlage für röntgenologische Untersuchungen können die Genauigkeit und die Sicherheit einer Altersdiagnose durch die Einbeziehung eines skeletären Reifekriteriums erhöht werden.

Abstract

Background

Despite a relatively minimal level of radiation exposure, the use of x-ray radiation for the forensic estimation of chronological age of individuals is often subject to public criticism. In the recent past this has encouraged the scientific investigation of alternative imaging procedures with which the radiation-free assessment of the skeletal maturation process is possible.

Aim

The present study investigated the applicability of ultrasound diagnostics for assessing the ossification processes of the epiphysis of the greater trochanter.

Material and methods

For this purpose the epiphyseal ossification stages of 307 female and 309 male test persons between 10 and 25 years of age were determined.

Results

In the female subjects ossification stage II was found at the earliest at 10.1 years (x̄ = 12.2 years), ossification stage III at the earliest at 12.5 years (x̄ = 15.1 years) and ossification stage IV at the earliest at 13.4 years (x̄ = 20.8 years). In the male subjects ossification stage II was observed from 10.0 years (x̄ = 12.8 years), ossification stage III from 13.8 years (x̄ = 16.0 years) and ossification stage IV from 14.5 years (x̄ = 21.3 years).

Conclusion

With the legal basis as it stands at present, the sonographic examination of the femoral trochanter epiphysis allows individual radiation exposure to be kept to a minimum in the use of x-rays on humans in the forensic age estimation practice of living individuals. In areas of application where there is no legal authorization basis for radiological examinations, including a skeletal maturity criterion can increase the accuracy and reliability of age estimation.

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Danksagung

Diese Studie wurde durch eine Sachbeihilfe nach dem Programm „Innovative Medizinische Forschung“ (IMF) der Medizinischen Fakultät der Universität Münster (SC 1 2 07 18) gefördert.

Einhaltung der ethischen Richtlinien

Interessenkonflikt. S. Schmidt, M. Schiborr, H. Pfeiffer, A. Schmeling und R. Schulz geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Alle im vorliegenden Manuskript beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethikkommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Studienteilnehmern oder ihren Erziehungsberechtigten liegt eine Einverständniserklärung vor.

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Schmidt, S., Schiborr, M., Pfeiffer, H. et al. Ossifikationsvorgänge des Trochanter major femoris. Rechtsmedizin 24, 186–192 (2014). https://doi.org/10.1007/s00194-014-0952-7

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