Kurzschäfte in der Hüftendoprothetik

Zusammenfassung

Kurzschäfte in der Hüftendoprothetik werden ausschließlich in der Metaphyse und im proximalen Bereich der Diaphyse verankert und sind somit deutlich kürzer dimensioniert als die klassischen Standardschäfte. Vorzüge werden u. a. in der Erleichterung späterer Wechseloperationen gesehen und auch darin, dass bei engen diaphysären Markräumen eine ausreichende proximale Größendimensionierung möglich ist.

In dieser Arbeit werden die bekanntesten im klinischen Einsatz befindlichen Kurzschäfte vorgestellt. Positive langfristige Ergebnisse liegen bislang nur beim Pipino- und beim Mayo-Schaft vor, die kurz- und teilweise mittelfristigen Erfahrungen bei den übrigen Kurzschäften (C.F.P.®, Metha, PROXIMA™, ESKA) sind – bei zweifellos vorliegender Lernkurve – ebenfalls ermutigend. Auch wenn weitergehende Erfahrungen und wissenschaftliche Auswertungen zwingend eingefordert werden müssen, stellen Kurzschäfte bereits jetzt eine erwägenswerte Alternative bei der endoprothetischen Versorgung jüngerer Patienten dar.

Abstract

Short-stemmed endoprostheses in total hip arthroplasty are anchored exclusively in the metaphysis and the proximal part of the diaphysis. Therefore, they are much shorter than the classic standard stems. These implants are specially favourable in terms of eventual revision surgery, and also due to the fact that with close diaphyseal bone marrow spaces a sufficient proximal size dimensioning is possible.

In this study, the best known short-stemmed systems in clinical use are introduced. Positive long-term results are so far available only with the Pipino and Mayo stems, short and partially medium-term experience with the remaining short stems (C.F.P.®, Metha, PROXIMA™, ESKA) are – with the available learning curve – encouraging. Despite the call for sufficient experience and scientific evaluation, short-stemmed endoprostheses already represent a valuable alternative in endoprosthetics for younger patients.