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Bildgebende Diagnostik von Pharynx und Larynx

Imaging diagnostics of the pharynx and larynx

  • Leitthema: Kopf – Hals
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Zusammenfassung

Pharynx und Larynx stellen äußerst differenzierte Organsysteme dar und sind in viele verschiedene pathologische Prozesse mit einbezogen. Mit der Einführung von CT und MRT wurde die Beurteilung von Kopf und Hals signifikant beeinflusst. Die Darstellung klinisch schwierig beurteilbarer Regionen sowie auch Ausdehnung und Infiltrationstiefe von Raumforderungen, submuköses Wachstum, Mittellinienüberschreitung von Tumoren, Knorpel- und Knocheninfiltration und Lymphknotenstaging tragen entscheidend zur Diagnosestellung und Therapie bei. Entzündungen im Kopf-Hals-Bereich werden nur in Ausnahmefällen mit CT oder MRT abgeklärt, Indikationen sind hier v. a. die Abklärung retrotonsillärer oder parapharyngealer Abszesse und ihrer Komplikationen.

Die entsprechenden Erscheinungsbilder maligner Pharynx- und Larynxtumoren in den verschiedenen bildgebenden Methoden (schwerpunktmäßig CT und MRT) sowie deren Differenzialdiagnosen werden in diesem Artikel dargestellt.

Abstract

The pharynx and larynx represent very sophisticated regions and may be involved in a diverse range of pathologic conditions. Evaluation of the head and neck has developed significantly with the establishment of CT and MRI as they provide true insights into the endoscopically blind areas as well as depth of tumor infiltration, its submucosal growth and contralateral involvement, cartilage invasion, bone marrow invasion, and nonpalpable adenopathy. Inflammations in the head and neck region are only exceptionally imaged with CT or MRI; indications are the diagnosis of retrotonsillar and parapharyngeal abscesses and ensuing complications.

The different imaging modalities of malignant pharyngeal and laryngeal tumors and their differential diagnosis are presented in this paper.

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Literatur

  1. Akbas Y, Unal M, Pata Y (2004) Asymptomatic bilateral mixed-type laryngocele and laryngeal carcinoma. Eur Arch Otorhinolaryngol 261:307–309

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. Becker M, Zbären P, Lang H, Stoupis C, Porcellini B, Vock P (1995) Neoplastic invasion of the laryngeal cartilage: comparison of MR imaging and CT with histopathologic correlation. Radiology 194:661–669

    PubMed  Google Scholar 

  3. Becker M (1998) Larynx and hypopharynx. Radiol Clin North Am 36:891–920

    Article  PubMed  Google Scholar 

  4. Casselman J, Faes W (2000) The value of MRI in the diagnosis and staging of nasopharynx tumors. In: Casselman J, Lemort M, Louryan S, Imhof J (eds) Syllabus: erasmus course MRI of the head and neck. Kurs, Wien, pp 60–64

  5. Castelijns J, Hermans R, van den Brekel M, Mukherij S (1998) Imaging of laryngeal cancer. Semin Ultrasound CT MR 19:492–504

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Czerny C, Formanek M (2000) Maligne Tumoren des Pharynx. Radiologe 40:625–631

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. Doucet V, Peretti-Viton P, Figarella-Branger D, Manera L, Salamon G (1997) MRI of intracranial chordomas. Extent of tumour and contrast enhancement: criteria for differential diagnosis. Neuroradiology 39:571–576

    Article  PubMed  Google Scholar 

  8. Greess H, Lell M, Römer W, Bautz W (2002) Indikation und Aussagekraft von CT und MRT im Kopf-Hals-Bereich. HNO 50:611–625

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. Ikushima I, Korogi Y, Makita O, Komohara Y, Kawano H, Yamura M, Arikawa K, Takahashi M (1999) MR imaging of Tornwaldt‘s cysts. AJR 172:1663–1665

    PubMed  Google Scholar 

  10. Jamal M (1994) Imaging and management of angiofibroma. Eur Arch Otorhinolaryngol 251:241–245

    Article  PubMed  Google Scholar 

  11. Lang J (1992) Lippen, Mundhöhle und Pharynx, Grundlagen. In: Naumann HH, Helms J, Katenbauer E (Hrsg) Oto-Rhino-Laryngologie in Klinik und Praxis, Bd 2. Thieme, Stuttgart New York, S 470

  12. Lau K, Kan W, Sze, W, Lee A, Chan J, Yau T, Yeung R, Tan L, Chan P, Lee A (2004) Magnetic resonance for T-staging of nasopharyngeal carcinoma — the most informative pair of sequences. Jpn J Clin Oncol 34:171–175

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Lell M, Baum U, Koester M, Nörmayr A, Greess H, Lenz M, Bautz W (1999) Morphologische und funktionelle Diagnostik der Kopf-Hals-Region mit Mehrzeilen-Spiral-CT. Radiologe 39:932–938

    Article  PubMed  Google Scholar 

  14. Lenz M, Greess H, Dobritz M, Kersting-Sommerhoff B (2000) Methods: MRT. Eur J Radiol 33:178–184

    Article  PubMed  Google Scholar 

  15. Lenz M, Greess H (2001) Mundhöhle, Oropharynx und Mundboden. In Freyschmidt J, Vogl T (Hrsg) Handbuch diagnostische Radiologie Kopf-Hals. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 327–398

  16. Lloyd G, Howard D, Lund V, Savy L (2000) Imaging for juvenile angiofibroma. J Laryngol Otol 114:727–730

    Article  PubMed  Google Scholar 

  17. Mancuso A, Bohmann L, Hanafee W, Maxwell D (1980) Computed tomography of the nasopharynx. Normal and variants of normal. Radiology 137:113–121

    PubMed  Google Scholar 

  18. Mancuso A, Harnsberger H, Murakai A, Stevens M (1983) Computed tomography of cervical and retropharyngeal lymph nodes: normal anatomy, variants of normal and applications in staging head and neck cancer. Part I: normal anatomy. Radiology 148:709–714

    PubMed  Google Scholar 

  19. Mancuso A, Hanafee W (1985) Computed tomography and magnetic resonance imaging of the head and neck, 2nd edn. Williams & Wilkins, Baltimore, pp 241–497

  20. Mukheri, SH, Castelijns J, Castillo M (1998) Squamous cell carcinoma of the oropharynx and oral cavity: how imaging makes a difference. Semin Ultrasound CT MR 19:463–475

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. Pameijer F (1998) Imaging of squamous cell carcinoma of the hypopharynx. Semin Ultrasound CT MR 19:476–491

    Article  PubMed  Google Scholar 

  22. Parsons J, Mendenhall W, Stringer S, Amdur R, Hinerman R, Villaret D, Moore-Higgs G, Greene B, Speer T, Cassisi N, Million R (2002) Squamous cell carcinoma of the oropharynx: surgery, radiation therapy, or both. Cancer 94:2967–2980

    Article  PubMed  Google Scholar 

  23. Patel K, Ahmad S, O‘Leary G, Michel M (1992) The role of computed tomography in the management of peritonsillar abscess. Otolaryngol Head Neck Surg 107:727–732

    PubMed  Google Scholar 

  24. Petruson K (2002) Juvenile nasopharyngeale angiofibroma: long-term results in preoperative embolized and non-embolized patients. Acta Otolaryngol 122:96–100

    Article  PubMed  Google Scholar 

  25. Pfreundner L, Pahnke J, Desing A, Schindel M (1996) Systematik der zervikalen Lymphknotenmetastasierung von Larynx- und Hypopharynxkarzinomen — Eine klinisch-computertomographische Studie unter besonderer Berücksichtigung der Ausdehnung des Primärtumors. Laryngorhinootologie 75:602–610

    PubMed  Google Scholar 

  26. Roh J, Sung M, Kim K, Choi B, Oh S, Rhee C, Ha J (2004) Nasopharyngeal carcinoma with skull base invasion: a necessity of staging subdivision. Am J Otolaryngol 25:26–32

    Article  PubMed  Google Scholar 

  27. Valavanis A (1986) Preoperative embolization of the head and neck: Indications, patient selection, goals and precautions. AJNR Am J Neuroradiol 7:943–952

    PubMed  Google Scholar 

  28. Weber A, Rahemtullah A, Ferry I (2003) Hodgkin and Non-Hodgkin lymphoma of the head and neck: clinical, pathologic, and imaging evaluation. Neuroimaging Clin North Am 13:371–392

    Article  Google Scholar 

  29. Yamamoto S, Takano H, Motoori K, Ueda T, Ikeda M, Kimura S, Uno T, Yasuda S, Ito H, Hara R, Isobe K (2001) Detection of nasopharyngeal carcinoma: fast short time inversion recovery images compared with fat suppression, contrast enhanced T1 weighted spin echo images. BJR 74:805–810

    PubMed  Google Scholar 

  30. Zbären P, Becker M, Laeng H (1997) Staging of laryngeal cancer: endoscopy, computed tomography and magnetic resonance imaging versus histopathology. Eur Arch Otolaryngol 254:117–122

    Google Scholar 

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Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik für Diagnostische und Interventionelle Neuroradiologie, Universitätsklinikum des Saarlandes Homburg/Saar

    S. Ruffing, T. Struffert & W. Reith

  2. Klinik für Radiodiagnostik, Universitätsklinikum des Saarlandes Homburg/Saar

    A. Grgic

  3. Klinik für Diagnostische und Interventionelle Neuroradiologie, Universitätsklinikum des Saarlandes, 66421 , Homburg/Saar

    S. Ruffing

Authors
  1. S. Ruffing
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  2. T. Struffert
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  3. A. Grgic
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  4. W. Reith
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Ruffing, S., Struffert, T., Grgic, A. et al. Bildgebende Diagnostik von Pharynx und Larynx. Radiologe 45, 828–837 (2005). https://doi.org/10.1007/s00117-005-1257-3

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