Radiusköpfchentrümmerfrakturen Erste Erfahrungen mit der Radiusköpfchenprothese von Judet

Zusammenfassung

Fragestellung. Radiusköpfchentrümmerfrakturen stellen ein therapeutisches Problem dar. Sowohl die Resektion als auch die Swanson-Prothese haben aufgrund von Spätfolgen nicht überzeugen können.

Methodik. Seit August 1995 benutzen wir die bipolare Prothese von Judet. Sie wurde bei 16 Patienten eingesetzt. Es handelte sich um 14 Typ-IV- und 2 Typ-III-Frakturen nach Mason.

Ergebnisse. Zur Zeit können wir die Ergebnisse von 15 Patienten überblicken, eine Auswertung wurde nach dem Score von Radin u. Riseborough sowie Morrey durchgeführt. Der Nachuntersuchungszeitraum beträgt 18,2 Monate (12–45). Wir fanden nach Radin u. Riseborough 7 gute, 6 befriedigende und 2 schlechte Ergebnisse, nach Morrey 2 sehr gute, 11 gute und jeweils 1 mäßiges und schlechtes Ergebnis. Die röntgenologische Bewertung ergab: keinen Cubitus valgus, keine Osteoporose des Capitulum humeri, keinen Ulnavorschub und keine Fehlstellung im distalen Radioulnargelenk.

Schlussfolgerung. Im Vergleich mit der Resektion oder der Swanson-Prothese hat die bipolare Prothese von Judet eindeutige Vorteile.

Abstract

Purpose of the study. Comminuted fractures of the radial head represent a particular therapeutic problem. Due to characteristic complications the resection as well as the implantation of the Swanson-prothesis could not convince.

Material and methods. We applied the radial head prothesis of Judet in 16 cases (14 type IV and 4 type III by Mason).

Results. At the moment we survey the follow up of 15 patients after 12 to 45 months (average 18,2), the evaluation was performed using the score of Radin and Riseborough and the score of Morrey. With the score of Radin and Riseborough we found in 7 cases good, in 6 case fair and in 2 case poor results. With the score of Morrey we found 2 excellent, 11 good and 1 fair and poor results. The radiological examination did not show an increase of the carrying angle of the elbow, an osteoporosis, a proximal migration of the radius and a distal radio-ulnar dissociation.

Conclusion. Compared with resection or Swanson-prothesis the bipolar prothesis of Judet has definite advantages.