Zusammenfassung
Hintergrund
Tumorerkrankungen im Kopf-Hals-Bereich wirken sich besonders auf die Lebensqualität der Patienten aus, da Funktionen der sozialen Interaktion der Patienten stark beeinflusst werden.
Material und Methoden
Wir untersuchten den Einfluss von chirurgischen Maßnahmen und der adjuvanten Radio(chemo)therapie (RCT) auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität bei unter kurativer Intention therapierten Patienten mit einer malignen Tumorerkrankung im Kopf-Hals-Bereich. Zwanzig Patienten füllten die Fragebögen EORTC QLQ-C30 sowie EORTC QLQ-H&N35 zu 3 Zeitpunkten aus.
Ergebnisse
Die Patienten gaben in den meisten Fragen nach der adjuvanten RCT eine schlechtere Lebensqualität an als nach der Operation. Jedoch war dieser Unterschied meist nicht signifikant. Nach der adjuvanten RCT wurden von den Patienten der globale Gesundheitszustand und die gesamte Lebensqualität als signifikant schlechter angegeben als nach der Operation.
Schlussfolgerung
Sowohl die Operation als auch die adjuvante RCT führen zu einem deutlichen Einschnitt in die gesundheitsbezogene Lebensqualität bei Patienten mit Tumoren im Kopf-Hals-Bereich. Jedoch scheint die adjuvante RCT die Lebensqualität noch stärker zu beeinflussen als die Operation.
Abstract
Background
Quality of life is extraordinary affected by malignant tumors of the head and neck region as functions of social interaction are disturbed.
Materials and methods
The influence of surgical treatment and postoperative radio(chemo)therapy (RCT) on the quality of life was studied in patients with head and neck cancer. Twenty patients treated with curative intention completed the questionnaires EORTC QLQ-C30 and EORTC QLQ-H&N35 at three time points.
Results
In most questions, patients reported poorer quality of life after RCT compared to postoperatively. Most of these differences were not significant. However, global quality of life and overall health was significantly worse after RCT as compared to postoperatively.
Conclusion
Both operation and postoperative RCT, lead to decreased quality of life in patients with a head and neck cancer. In comparison, RCT seems to have a more pronounced effect on the quality of life than operative therapy.
Literatur
Björdal K, Ahlner-Elmqvist M, Hammerlid E et al (2001) A prospective study of quality of life in head and neck cancer patients. Part II: longitudinal data. Laryngoscope 111:1440–1452
Bjordal K, Graeff A de, Fayers PM et al (2000) A 12 country field study of the EORTC QLQ-30(version 3.0) and the head and neck cancer specific module (EORTC QLQ-H&N35) in head and neck patients. EORTC Quality of life Group. Eur J Cancer 36:1796–1807
Bjordal K, Hammerlid E, Ahlner-Elmqvist M et al (1999) Quality of life in head and neck cancer patients: validation of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-H&N35. J Clin Oncol 17:1008–1019
Björdal K, Kaasa S (1992) Psychometric validation of the EORTC Core Quality of Life Questionnaire, 30 –item version and a diagnosis-specific module for head and neck cancer patients. Acta Oncol 31:311–321
Dietz A, Meyer A, Singer S (2009) Lebensqualitätsmessungen bei Patienten mit Kopf-Hals-Malignomen. HNO 57:857–865
Epstein JB, Emerton S, Kolbinson DA et al (1999) Quality of life and oral function following radiotherapy for head and neck cancer. Head Neck 21:1–11
Friedlander P, Caruana S, Bhuvanesh S et al (2002) Functional status after primary surgical therapy for squamous cell carcinoma of the base of tongue. Head Neck 24(2):111–114
Hjermstad MJ, Fossa SD, Bjordal K, Kaasa S (1995) Test/retest study of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Core Qualitity-of-Life Questionnaire. J Clin Oncol 13:1249–1254
Kavsadze M (2010) Vergleichende Untersuchungen in Form einer Longitudinalstudie zur Lebensqualität bei Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren. Dissertation, Universität Bonn, http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:hbz:5N-23531
Kim T, Youm Y, Byun H et al (2010) Treatment outcomes and quality of life in oropharyngeal cancer after surgery-based versus radiation-based treatment. Clin Exp Otorhinolaryngol 3(3):153–160
Mowry SE, Ho A, LoTempio MM et al (2006) Quality of life in advanced oropharyngeal carcinoma after chemoradiation versus surgery and radiation. Laryngoscope 116:1589–1593
Niezgoda HE, Pater J (1993) A validation study of the domains of the core EORTC quality of life questionnaire. Qual Life Res 2:319–325
Parsons JT, Mendenhall WM, Stringer SP et al (2002) Squamous cell carcinoma of the oropharynx. Cancer 94(11):2967–2980
Sesterhenn AM (2007) Therapie von Kopf-Hals-Karzinomen im fortgeschrittenen Lebensalter. Laryngorhinootologie 86:95–100
Tschiesner U (2011) Beurteilung der Funktionsfähigkeit bei Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren, auf Basis der Internationalen Klassifikation für Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF). Laryngorhinootologie 90:527–534
Tschiesner U, Oberhauser C, Cieza A (2011) ICF Core Set for head and neck cancer: do the categories discriminate among clinically relevant subgroups of patients? Int J Rehabil Res 34(2):121–130
Tschiesner U, Schuster L, Strieth S, Harréus U (2012) Functional outcome in patients with advanced head and neck cancer: surgery and reconstruction with free flaps versus primary radiochemotherapy. Eur Arch Otorhinolaryngol 269(2):629–638
Tschudi D, Stoeckli S, Schmid S (2003) Quality of life after different treatment modalities for carcinoma of the oropharynx. Laryngoscope 113:1949–1954
Van Cann EM, Dom M, Koogle R et al (2005) Health related quality of life after mandibular resection for oral and oropharyngeal squamous cell carcinoma. Oral Oncol 41:687–693
Molen L van der, Rossum MA van, Burkhead LM et al (2009) Functional outcomes and rehabilitation strategies in patients treated with chemotherapy for advanced head and neck cancer: a systematic review. Eur Arch Otrorhinolaryngol 266(6):889–900
Weymuller EJ, Yueh B, Deleyiannis F et al (2000) Quality of life in head and neck cancer. Laryngoscope 110(Suppl 3):4–7
Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor gibt für sich und seine Koautoren an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Additional information
Dieser Beitrag ist Herrn Prof. Dr. Dr. h.c. F. Bootz zum 60. Geburtstag gewidmet.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Bücheler, B., Ehnes, A., Kavsadze, M. et al. Lebensqualität nach Therapie von Kopf-Hals-Tumoren. HNO 60, 1053–1059 (2012). https://doi.org/10.1007/s00106-012-2628-5
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00106-012-2628-5
Schlüsselwörter
- Lebensqualität
- Kopf-Hals-Tumoren
- Adjuvante Radiochemotherapie
- Rekonstruktive Chirurgie
- Mikrovaskuläre Lappenplastik