Offener Zugang oder Veress-Nadel bei laparoskopischen Eingriffen?*Ergebnisse einer prospektiv randomisierten Studie

Summary.

In a prospective randomized study on 50 patients undergoing laparoscopic surgery, the safety and feasibility of open access laparoscopy was analyzed and compared to the closed Veress needle technique. Open access laparoscopic surgery was performed in half the time needed for the Veress needle technique with equal safety and without complications or technical disadvantages. Furthermore, open access offers economical advantages, as disposable trocars are no longer needed. Therefore the open access technique is recommended as the standard for laparoscopic operations.

Zusammenfassung.

Durch eine prospektiv randomisierte Studie an 50 laparoskopisch operierten Patienten wurden die Sicherheit und Schnelligkeit der offenen Laparoskopie und des gedeckten Veress-Nadel-Zugangs analysiert und miteinander verglichen. Bei gleicher Sicherheit war der offene Zugang dem Vorgang mit der Veress-Nadel hinsichtlich der Schnelligkeit deutlich überlegen. Komplikationen oder operationstechnische Nachteile, wie z. B. Gasverlust, traten bei der offenen Laparoskopie in keinem Fall ein. Auch in ökonomischer Hinsicht bietet der offene Zugang Vorteile, da hier immer Standard-Stahltrokare eingesetzt und dadurch Kosten eingespart werden können. Die offene Laparoskopie wird als Standardzugang zu allen laparoskopischen Eingriffen empfohlen.