Zusammenfassung
Im Bereich der Übergewichtsprävention bei Kindern fehlt es immer noch an nachweislich wirksamen Maßnahmen. Bislang beinhalteten Programme oft nur Maßnahmen der Verhaltensprävention, obwohl die Kombination mit der Verhältnisprävention, die am adipogenen Umfeld ansetzt, bedeutsam für nachhaltige Erfolge scheint. Ein modifizierbarer Faktor bei der Gewichtsentwicklung ist das Trinkverhalten von Kindern. Hier anzusetzen gilt als vielversprechend zur Übergewichtsprävention. Diese Präventionsansätze wurden in der „trinkfit“-Studie kombiniert und auf ihre Wirksamkeit sowie Umsetzbarkeit in einer kontrollierten Interventionsstudie überprüft. Die Intervention zur Übergewichtsprävention zielte allein auf die Erhöhung des Wasserverzehrs bei Grundschulkindern und beinhaltete eine Unterrichtsreihe zum Thema „Wasser“ (Verhaltensprävention) sowie die Bereitstellung von Wasserspendern und Trinkflaschen (Verhältnisprävention). Nach einem Schuljahr war das Risiko für Übergewicht in der Interventionsgruppe reduziert. Dieser präventive Effekt war allerdings bei Kindern mit Migrationshintergrund nicht nachweisbar. Die Prozessevaluation deutet darauf hin, dass die kombinierten Maßnahmen zur Erhöhung des Wasserverzehrs zudem auch nachhaltig und umsetzbar im Setting Schule waren.
Abstract
There is still little evidence for effective interventions that prevent childhood overweight. A number of behavioral interventions have been implemented, but in order to achieve sustainable preventive effects, they should be combined with environmental interventions which target the obesogenic environment. A modifiable obesogenic factor is beverage consumption and targeting this behavior seems promising to prevent overweight in children. The behavioral and environmental approaches were combined in the “trinkfit” study, and effectiveness and feasibility were tested in a controlled intervention study. In order to prevent overweight, the intervention focused on increased water consumption of children in elementary schools. The intervention consisted of lessons on water given by the teachers (behavioral intervention) and the provision of water fountains and water bottles (environmental intervention). After one school year, the intervention had been effective in decreasing the risk of overweight in the children of the intervention group. However, this preventive effect was not observed among children with an immigrant background. Process evaluation results indicate that the combined intervention focusing on increased water consumption was sustainable and feasible in the school setting.
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Danksagung
Die Autoren danken Prof. Eissing, TU Dortmund, Professur für Gesundheitsförderung und Verbraucherbildung, für die didaktische Expertise bei der Entwicklung der Maßnahmen der Verhaltensprävention und den vielen Helfern der Studie am Forschungsinstitut für Kinderernährung Dortmund.
Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor weist auf folgende Beziehungen hin: Die Studie wurde finanziert durch das Bundesministerium für Ernährung, Landwirtschaft und Verbraucherschutz über die Bundesanstalt für Landwirtschaft und Ernährung (Förderung Nr. 05HS026). Drs. Libuda und Muckelbauer wurden über diese Studienmittel beschäftigt. Interventionsmaterial wurde durch den Bundesverband der Gas- und Wasserwirtschaft mitfinanziert. Dr. Muckelbauer erhielt ein Vortragshonorar von der Firma Saatchi & Saatchi Healthcare (Spanien).
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Muckelbauer, R., Libuda, L., Clausen, K. et al. Ansätze der Übergewichtsprävention durch verbessertes Trinkverhalten im Setting Grundschule. Bundesgesundheitsbl. 54, 339–348 (2011). https://doi.org/10.1007/s00103-010-1224-7
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00103-010-1224-7