Apikale Wurzelresorptionen der oberen Frontzähne

Zusammenfassung

153 fortlaufend abgeschlossene kieferorthopädische Patienten wurden mit Hinblick auf behandlungs-bedingte apikale Wurzelresorptionen der oberen Frontzähne untersucht. Die kieferorthopädische Behandlung wurde mit .018″ edgewise, extraoraler Verankerung, funktionskieferorthopädischen Geräten und herausnehmbaren Platten durchgeführt. Standardisierte intraorale Röntgenaufnahmen vor und nach der Behandlung wurden bis auf das nächste 1/10 mm ausgemessen, wobei der Maßstab der Schlußaufnahmen mittels der gemessenen und angenommen konstanten Kronenlängen auf den Maßstab der Anfangsaufnahmen gebracht wurde.

Die Untersuchung zeigte, daß apikale Wurzelresorptionen bei verschiedensten Formen von kieferorthopädischer Therapie häufig vorkommen. Im Durchschnitt waren die Wurzelverkürzungen für die Zähne 2,1±1,2 jeweils 0,84 (±1,01) mm, 0,82 (±0,78) mm, 0,96 (±0,93) mm und 0,98 (±1,02) mm. Unter den untersuchten Patienten wurde eine Tendenz zu stärkeren Wurzelresorptionen nach Gebrauch von intermaxillären Gummizügen, rektangulären Außenbögen (.016″×.022″) und nach aktiver Einstellung von verlagerten Eckzähnen beobachtet. Zähne mit noch nicht abgeschlossenem Wurzelwachstum schienen weniger resorptionsanfällig als Zähne mit voll entwickelten Wurzeln zu Beginn der Behandlung.

Summary

153 consecutively finished orthodontic cases were evaluated with regard to apical root resorptions of upper front teeth. The orthodontic treatment was carried out by the means of .018″ edgewise, extraoral anchorage, functional jaw orthopedic appliances and removable retainers. Standardized intraoral radiographs before and after treatment were used to measure root lengths to the nearest 1/10 mm, using the presumably stable crown lengths to correct for enlargement differences.

The findings indicate that apical root resorptions are common phenomena in various kinds of orthodontic treatment. Mean values for the upper incisors (2,1±1,2) were respectively 0,84 (±1,01) mm, 0,82 (±0,78) mm, 0,96 (±0,93) mm and 0,98 (±1,02) mm. A tendency of increased root resorption was observed in patients treated with intermaxillary elastics, rectangular archwires (.016″×.022″) and after active extrusion of impacted canine teeth. Teeth with incomplete root formation at the initiation of treatment appeared to be less prone to apical root resorption than teeth with fully developed roots.

Résumé

Chez 153 patients qui avaient subi un traitement orthodontique, on a étudié les résorptions apicales des incisives supérieures. Les appareillages ont consisté en „Edgewise .018“, appareils extraoraux, appareils fonctionnels et plaques mobiles. On a utilisé des radiographies rétroalvéolaires standard pour mesurer la longueur des racines jusqu'au 1/10 de mm et on a comparé les radiographies prises avant et après traitement, en se servant des paramètres coronaires pour éliminer toute différence technique.

On a trouvé que les résorptions apicales sont un phénomène commun à toute une variété de traitements orthodontiques. Les valeurs moyennes de raccourcissement pour les incisives supérieures 2,1±1,2 étaient respectivement de 0,84 (±1,01) mm, 0,82 (±0,78) mm, 0,96 (±0,93) mm et 0,98 (±1,02) mm. On observe une plus forte tendance à la rhizalyse chez des patients traités à l'aide d'élastiques intermaxillaires et d'arcs rectangulaires (.016″×.022″) ainsi que chez ceux où l'on a pratiqué une extrusion active de canines incluses. Les dents avec un développement apical encore incomplet en début de traitement paraîssaient moins sujettes aux résorptions apicales que celles aux racines déjà entièrement formées.