The venous drainage of the pancreas

Summary

With the aim of clarifying certain contradictory aspects of the description of the venous drainage of the pancreas, a review of the literature and an anatomic study were carried out. Fifty duodeno-pancreatic blocks were studied by the injection-corrosion technique, of which 45 were available for study of the right pancreas and 37 for that of the left pancreas. The venous drainage of the duodeno-pancreas is effected via two territories: a posterosuperior and an anteroinferior, the former draining toward the portal v. and the second into the superior mesenteric v. The borderline between the two is represented by the inferior posterior pancreatico-duodenal (IPPD) v. Four veins ensure duodeno-pancreatic drainage: the superior anterior, inferior anterior, superior posterior and inferior posterior pancreatico-duodenal vv. (SAPD, IAPD, SPPD and IPPD). The major vein of the ventral aspect is the SAPD; that of the dorsal aspect is the SPPD. Two arches, anterior and posterior, were found in the majority of cases. The left pancreas drains into the splenic v. via several collateral branches. Other veins participate in the venous drainage of the isthmus, body and tail of the pancreas, including the inferior or transverse pancreatic v.

Résumé

Dans le but d'éclaircir certains aspects contradictoires de la description du drainage veineux du pancréas, une revue de la littérature et une recherche anatomique ont été effectuées. Cinquante blocs duodénopancréatiques ont été étudiés selon la technique d'injection-corrosion, desquels 45 ont été retenus pour l'étude du pancréas droit et 37 pour celle du pancréas gauche. Le drainage veineux du duodéno-pancréas est assuré suivant deux territoires: un postérosupérieur et un antéro-inférieur, le premier se drainant vers la v. porte et le deuxième dans la v.mésentérique supérieure. La charnière entre les deux est représentée par la v. pancréatico-duodénale inférieure et postérieure (PDIP). Quatre veines assurent le drainage duodéno-pancréatique: pancréatico-duodénale supérieure et antérieure (PDSA), pancréatico-duodénale inférieure et antérieure (PDIA), pancréatico-duodénale supérieure et postérieure (PDSP) et pancréatico-duodénale inférieure et postérieure (PDIP). La veine la plus importante de la face ventrale est la PDSA, celle de la face dorsale est la PDSP. Deux arcades, antérieure et postérieure, ont été retrouvées dans la plupart des cas. Le pancréas gauche se draine dans la v. splénique à travers plusieurs branches collatérales. D'autres veines participent au drainage veineux de l'isthme, du corps et de la queue du pancréas, dont la v. pancréatique inférieure ou transverse.