Skip to main content

Zusammenfassung

Der Beckenring nimmt eine Schlüsselfunktion in der Verbindung des Rumpfskeletts mit den unteren Extremitäten ein. Neben der Fähigkeit hohe Kräfte überzuleiten ist der Beckenring Ursprung und Ansatz einer Vielzahl von Muskeln, die den aufrechten Gang möglich machen, und umschließt Organe sowie wichtige große Leitungsbahnen für die unteren Extremitäten. Aufgrund seiner äußeren Form und des ausgezeichneten Muskelmantels (◘ Abb. 8.1) werden innere Organe, die großen Gefäße (◘ Abb. 8.2) und Nervenbahnen (◘ Abb. 8.3) recht gut geschützt. Da nur eine massive Gewalteinwirkung die knöcherne Ringstruktur des Beckens eines erwachsenen, knochengesunden Menschen zerstören kann, besteht bei traumatischen Unterbrechungen des Beckenrings immer ein erhöhtes Risiko von Begleitverletzungen der inneren Organe und der Leitungsbahnen.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 309.00
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Similar content being viewed by others

Literatur

  • Ahlers J, Schweikert CH, Schwarzkopf W (1979) Ergebnisse nach Symphysensprengungen und Iliosakralgelenksluxationen. Hefte Unfallheilkd 140: 249–258

    PubMed  Google Scholar 

  • Asprinio DE, Helfet DL, Tile M (1995) Complications. In: Tile M (ed) Fractures of the pelvis and acetabulum. Part 1: Disruption of the pelvic ring, 2nd edn. Williams & Wilkins, Baltimore Philadelphia Hong Kong London Munich Sydney Tokyo, pp 224–245

    Google Scholar 

  • Baumgaertel F, Gänsslen A, Hüfner T, Regel G, Pohlemann T (1998) Besondere Fraktursituationen. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 441–459

    Google Scholar 

  • Berner W, Oestern HJ, Sorge J (1982) Ligamentäre Beckenringverletzungen – Behandlung und Spätergebnisse. Unfallheilkunde 85: 377–387

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Bowen V, Cassidy JD (1981) Macroscopic and microscopic anatomy of the sacroiliac joint from embryonic life until the eighth decade. Spine 6: 620–628

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Colachis SC, Worden RE, Bechtol CO et al. (1963) Movement of the sacroiliac joint in the adult male: A preliminary report. Arch Phys Med Rehabil 44: 490–493

    PubMed  Google Scholar 

  • Cole JD, Blum DA, Ansel LJ (1996) Outcome after fixation of unstable posterior pelvic ring injuries. Clin Orthop 329: 160–179

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Daum WJ, Scarborough MT, Gordon W, Uchida T (1992) Heterotopic ossification and other perioperative complications of acetabular fractures. Orthop Trauma 6: 427–432

    CAS  Google Scholar 

  • Draijer F, Egbers HJ, Zenker W, Havemann D (1993) Pelvic fractures in the Kiel trauma surgery clinic. A one-year evaluation. Unfallchirurgie 19: 339–345

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Ebraheim NA, Coombs R, Rusin JJ, Hoeflinger MJ, Jackson WT (1992) Percutaneous CT guided stabilization of complex sacroiliac joint disruption with threaded compression bars. Orthopedics 15: 1427–1430

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Egbers HJ, Rieger H. (1997) Die äußere Stabilisierung des Beckens. Marseille, München

    Google Scholar 

  • Elson RA (1993) Fractures of the acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo

    Google Scholar 

  • Fischmann AJ, Greeno RA, Brooks LR, Matta JM (1994) Prevention of deep venous thrombosis and pulmonary embolism in acetabular and pelvic fracture surgery. Clin Orthop 305: 133–137

    Google Scholar 

  • Ganz R, Krushell RJ, Jakob RP, Kuffer J (1991) The antishock pelvic clamp. Clin Orthop 267: 71–78

    PubMed  Google Scholar 

  • Gänsslen A, Pohlemann T (1998) Ergebnisse und Langzeitprognose. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 461–468

    Google Scholar 

  • Gilliland MD, Ward RE, Barton RM, Miller PW, Duke JH (1982) Factors affecting mortality in pelvic fractures. J Trauma 22: 691–693

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Goldstein A, Phillips T, Sclafani SJ et al. (1986) Early open reduction and internal fixation of the disrupted pelvic ring. J Trauma 26: 325–333

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Goris RJ, Gimbrere JS, van Niekerk JL, Schoots FJ, Booy LH (1982) Early osteosynthesis and prophylactic mechanical ventilation in the multitrauma patient. J Trauma 22: 895–903

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Harrington PR (1962) Treatment of scoliosis. Correction and internal fixation by spine instrumentation. J Bone Joint Surg Am 44: 591–610

    PubMed  Google Scholar 

  • Heini PF, Witt J, Ganz R (1996) The pelvic C-clamp for the emergency treatment of unstable pelvic ring injuries. A report on clinical experience of 30 cases. Injury 27 /Suppl 1): SA 38–SA 45

    Google Scholar 

  • Henderson RC (1989) The long-term results of nonoperatively treated major pelvic disruptions. J Orthop Trauma 3: 41–47

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Hersche O, Isler B, Aebi M (1993) Follow up and prognosis of neurologic sequelae of pelvic ring fractures with involvement of the sacrum and/or the iliosacral joint [Verlauf und Prognose von neurologischen Ausfällen nach Beckenringfrakturen mit Beteiligung des Os sacrum und/oder Iliosacralgelenks]. Unfallchirurg 96: 311–318

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Hesp WL, van der Werken C, Keunen RW, Goris RJ (1985) Unstable fractures and dislocations of the pelvic ring – results of treatment in relation to the severity of injury. Neth J Surg 37: 148–152

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Hofmann G, Bredow J (1986) Spätergebnisse der Beckenringverletzungen – Behandlung mit dem Fixateur externe. Hefte Unfallheilk 181: 612–619

    Google Scholar 

  • Isler B (1990) Lumbosacral lesions associated with pelvic ring injuries. J Orthop Trauma 4: 1–6

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Johnson EE, Kay RM, Dorey FJ (1994) Heterotopic ossification prophylaxis following operative treatment of acetabular fracture. Clin Orthop 305: 88–95

    PubMed  Google Scholar 

  • Josten C, Schildhauer TA, Muhr G (1994) Therapie instabiler Sakrumfrakturen bei Beckenringbrüchen – Erstergebnisse einer frühbelastbaren Osteosynthese. Chirurg 65: 970–975

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Käch K, Trentz O (1994) Distraktionsspondylodese des Sakrums bei »Vertical shear Läsionen« des Beckens. Unfallchirurg 97: 28–38

    PubMed  Google Scholar 

  • Kellam JF, McMurtry RY, Paley D (1987) The unstable pelvic fracture. Operative treatment. Orthop Clin North Am 18: 25–41

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • LaBan MM, Meerschaert JR, Taylor RS, Tabor HD (1978) Symphyseal and sacroiliac joint pain associated with pubic symphysis instability. Arch Phys Med Rehabil 59: 470–472

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Lanz J, Wachsmuth W (Hrsg) (1984) Praktische Anatomie, Bd II 8A: Becken (S 1–96). Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo

    Google Scholar 

  • Lavignolle B, Vital JM, Senegas J et al. (1983) An approach to the functional anatomy of the sacroiliac joints in vivo. Anat Clin 5: 169–176

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Leighton RK, Waddell JP, Bray TJ, et al. (1991) Biomechanical testing of new and old fixation devices for vertical shear fractures of the pelvis. J Orthop Trauma 5: 313–317

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Letournel E, Judet R (1993) Fractures of the acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo

    Google Scholar 

  • Maghsudi M, Füchtmeier B, Hente R, Nerlich M (1999) Vergleichende stereophotometrische Deformitätsmessungen bei Beckenringinstabilitäten. Unfallchirurgie 275: 396–397

    Google Scholar 

  • Matta JM (1994) Operative treatment of acetabular fractures through the ilioinguinal approach. A 10 years perspective. Clin Orthop 305: 10–19

    PubMed  Google Scholar 

  • Matta JM, Saucedo T (1989) Internal fixation of pelvic ring fractures. Clin Orthop 242: 83–97

    PubMed  Google Scholar 

  • Miranda MA, Riemer BL, Butterfield SL, Burke CJ 3rd (1996) Pelvic ring injuries. A long term functional outcome study. Clin Orthop 329: 152–159

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Moed BR, Karges DE (1994) Prophylactic indomethacin for the prevention of heterotopic ossification after acetabular fracture surgery in high-risk patients. Orthop Trauma 8: 34–39

    CAS  Google Scholar 

  • Montgomery KD, Potter HG, Helfet DL (1995) Magnetic resonance venography to evaluate the deep venous system of the pelvis in patients who have an acetabular fracture. J Bone Joint Surg Am 77: 1639–1649

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Moore KD, Goss K, Anglen JO (1998) Indomethacin versus radiotherapy for prophylaxis against heterotopic ossification in acetabular fractures: A prospective randomised study. J Bone Joint Surg Br 80: 259–263

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Morehouse DD (1988) Injuries to the urethra and urinary bladder associated with fractures of the pelvis. Can J Surg 31: 85–88

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Nelson DW, Duwelius PJ (1991) CT-guided fixation of sacral fractures and sacroiliac joint disruptions. Radiology 180: 527–532

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Pohlemann T (1998 a) Chirurgische Anatomie. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 5–34

    Google Scholar 

  • Pohlemann T (1998 b) Radiologische Anatomie. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 291–302

    Google Scholar 

  • Pohlemann T, Baumgaertel F (1998) Primärversorgung und Entscheidungsfindung. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 335–347

    Google Scholar 

  • Pohlemann T, Gänsslen A (1998 a) Anatomie und Pathomechanik. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 279–290

    Google Scholar 

  • Pohlemann T, Gänsslen A (1998 b) Klassifikation. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 303–333

    Google Scholar 

  • Pohlemann T, Tscherne H (1998 a) Zugänge zum Acetabulum. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 349–392

    Google Scholar 

  • Pohlemann T, Tscherne H (1998 b) Therapie. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 393–432

    Google Scholar 

  • Pohlemann T, Angst M, Schneider E, Ganz R, Tscherne H (1993) Fixation of transforaminal sacrum fractures: A biomechanical study. J Orthop Trauma 7: 107–117

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Pohlemann T, Gänsslen A, Schellwald O, Culemann U, Tscherne H (1996) Outcome after pelvic ring injuries. Injury 27 (Suppl 2): B31–B38

    PubMed  Google Scholar 

  • Pohlemann T, Gänsslen A, Hartung S (1998 a) Beckenverletzungen/Pelvic injuries. Ergebnisse einer prospektiven, multizentrischen Studie/Results of a German Multicentre Study Group. Hefte Unfallchirurg 266: 165–400

    Google Scholar 

  • Pohlemann T, Gänsslen A, Hufner T (1998 b) Biomechanik und Pathobiomechanik. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 35–46

    Google Scholar 

  • Pohlemann T, Müller-Vahl H, Prokop M, Stief Ch (1998 c) Diagnostik. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 69–87

    Google Scholar 

  • Pohlemann T, Regel G, Bosch U, Stief Ch, Tscherne H (1998 d) Notfallbehandlung und Komplextrauma. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 89–116

    Google Scholar 

  • Pohlemann T, Gänsslen A, Tscherne H (1998 e) Entscheidungsfindung und Indikationsstellung zur Beckenstabilisierung. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 117–133

    Google Scholar 

  • Pohlemann T, Lobenhoffer Ph, Tscherne H (1998 f) Therapie. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 135–188

    Google Scholar 

  • Pohlemann T, Kasperczyk W, Hüfner T, Gänsslen A (1998 g) Behandlung der posttraumatischen Spätfolgen. In: Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 477–487

    Google Scholar 

  • Poole GV, Ward EF, Muakkassa FF, Hsu HS, Griswold JA, Rhodes RS (1991) Pelvic fracture from major blunt trauma. Outcome is determined by associated injuries. Ann Surg 213: 532–538; discussion 538–539

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Probst J (1979) Beckenfrakturen. Spätfolgen und Begutachtung. Unfallheilkunde 82: 340–348

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Ragnarsson B, Olerud C, Olerud S (1993) Anterior square-plate fixation of sacroiliac disruption. 2–8 years follow-up of 23 consecutive cases. Acta Orthop Scand 64: 138–142

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Rath M, Dittmer H, Lissner J (1983) Computertomographie zur Beurteilung des Beckenringes und des Acetabulums. Langenbecks Arch Chir 361: 169–172

    Article  Google Scholar 

  • Rieger H, Winckler S, Klein W, Brug E (1993) Ergebnisse der dorsalen Beckenringstabilisierung. Unfallchirurg 96: 363–366

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Rommens PM (1999) Azetabulumfrakturen. Unfallchirurg. 102: 591–610

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Rothenberger D, Velasco R, Strate R, Fischer RP, Perry JF Jr (1978) Open pelvic fracture: A lethal injury. J Trauma 18: 184–187

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Rouvière H (1940) Traité d’anatomie humaine. Masson, Paris

    Google Scholar 

  • Rubash HE, Brown TD, Nelson DD, Mears DC (1983) Comparative mechanical performances of some new devices for fixation of unstable pelvic ring fractures. Med Biol Eng Comput 21: 657–663

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Schütz M, Stockle U, Hoffmann R, Sudkamp N, Haas N (1996) Clinical experience with two types of pelvic C-clamps for unstable pelvic ring injuries. Injury 27 (Suppl 1): SA 46–SA 50

    Google Scholar 

  • Semba RT, Yasukawa K, Gustilo RB (1983) Critical analysis of results of 53 Malgaigne fractures of the pelvis. J Trauma 23: 535–537

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Simonian PT, Routt ML Jr, Harrington RM, Tencer AF (1995) Anterior versus posterior provisional fixation in the unstable pelvis. A biomechanical comparison. Clin Orthop 310: 245–251

    PubMed  Google Scholar 

  • Solonen KA (1957) The sacroiliac joint in the light of anatomical roentgenological and clinical studies. Acta Orthop Scand Suppl 27

    Google Scholar 

  • Stewart MC, Little RE, Highland TR (1986) Osteomyelitis of the ilium secondary to external pelvic fixation. J Trauma 26: 284–286

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Stocks GW, Gabel GT, Noble PC, Hanson GW, Tullos HS (1991) Anterior and posterior internal fixation of vertical shear fractures of the pelvis. J Orthop Res 9: 237–245

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Strange Vognsen HH, Kiaer T, Tondevold E (1994) The Cotrel-Dubousset instrumentation for unstable sacral fractures. Report of 3 patients. Acta Orthop Scand 65: 219–220

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Tamm J (1984) Pseudarthrosen nach Beckenringfrakturen. Hefte Unfallheilkd 164: 248–250

    Google Scholar 

  • Templeman D, Schmidt A, Freese J, Weisman I (1996) Proximity of iliosacral screws to neurovascular structures after internal fixation. Clin Orthop 329: 194–198

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Tile M (1980) Fractures of the acetabulum. Clin Orthop North Am 11: 481–506

    CAS  Google Scholar 

  • Tile M (1995) Fractures of the pelvis and acetabulum. Williams & Wilkins, Baltimore,

    Google Scholar 

  • Tile M, Pennal GF (1980) Pelvic disruption: Principles of management. Clin Orthop 151: 56–64

    PubMed  Google Scholar 

  • Tile M, Burri C, Poigenfürst J (1991) Pelvis. In Muller ME, Allgower M, Schneider R (eds) Manual of internal fixation. Techniques recommended by the AO-ASIF-Group. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, pp 485–500

    Google Scholar 

  • Tornetta P 3rd, Matta JM (1996) Outcome of operatively treated unstable posterior pelvic ring disruptions. Clin Orthop 329: 186–193

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Tornetta P, Dickson K, Matta JM (1996) Outcome of rotationally unstable pelvic ring injuries treated operatively. Clin Orthop 329: 147–151

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Tscherne H, Pohlemann T (Hrsg) (1998) Tscherne Unfallchirurgie. Becken und Acetabulum. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo

    Google Scholar 

  • Varney M, Fischer I, Becker H, Derra E, Roher HD (1990) Intraabdominelle Zusatzverletzungen bei Polytraumatisierten mit Beckenfrakturen. Schwierigkeiten in Diagnostik und Therapie. Aktuelle Traumatol 20: 226–230

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Walker JM (1986) Age-related differences in the human sacroiliac joint: A histological study; implications for therapy. J Orthop Sports Phys Ther 7: 325

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Weise K, Maurer F, Schrade J (1997) Hip dislocations and hip fractures – acetabular fractures. Indication, technique and results of conservative treatment. Orthopaede 26: 336–347

    CAS  Google Scholar 

  • Young JW, Burgess AR, Brumback RJ, Poka A (1986) Lateral compression fractures of the pelvis: The importance of plain radiographs in the diagnosis and surgical management. Skeletal Radiol 15: 103–109

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Editor information

Editors and Affiliations

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2011 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this chapter

Cite this chapter

Pohlemann, T., Weigel, B., Maghsudi, M. (2011). Becken. In: Weigel, B., Nerlich, M. (eds) Praxisbuch Unfallchirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-10789-4_8

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-10789-4_8

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-642-10788-7

  • Online ISBN: 978-3-642-10789-4

  • eBook Packages: Medicine (German Language)

Publish with us

Policies and ethics