亜急性期に視神経にMRIで造影効果と腫脹をみとめたLeber's hereditary optic neuropathyの50歳男性例

古木 美紗子; 大久保 卓哉; 太田 浄文; 石川 欽也; 横田 隆徳; 水澤 英洋

doi:10.5692/clinicalneurol.52.102

症例報告

亜急性期に視神経にMRIで造影効果と腫脹をみとめたLeber's hereditary optic neuropathyの50歳男性例

古木美紗子, 大久保卓哉, 太田浄文, 石川欽也, 横田隆徳, 水澤英洋

著者情報

キーワード: Leber's hereditary optic neuropathy（LHON）, ミトコンドリアDNA, G11778A点変異, 視神経炎, MRI

ジャーナルフリー

2012 年 52 巻 2 号 p. 102-105

DOI https://doi.org/10.5692/clinicalneurol.52.102

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抄録

症例は50歳男性である．亜急性に両側の視力低下・視野障害を呈し入院．視力0.07/0.09，両側中心視野欠損，右Marcus Gunn瞳孔，左前腕および左下腿の感覚障害をみとめた．眼底所見は異常をみとめなかった．頭部MRI T₂強調画像では右視神経に高信号域，視交叉の前方で腫脹があり，両側視神経に淡い造影効果をみとめた．ステロイドパルス・血漿交換・免疫抑制剤により感覚障害は改善したが視力は改善しなかった．血液検体による遺伝子解析にてミトコンドリアDNA：G11778A点変異を確認しLHONと診断した．LHONでは亜急性期にまれに視神経にMRIで造影効果や腫脹をみとめることがあり視神経炎との鑑別が重要である．

責任著者(Corresponding author)

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