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DOI: 10.1055/s-2007-1020275
Complications of Aortic Aneurysm Surgery: Prevention and Treatment
Komplikationen nach chirurgischer Behandlung von Aortenaneurysmen: Ihre Verhütung und ihre BehandlungPublication History
Publication Date:
19 March 2008 (online)
Summary
The most common complications associated with resection of aneurysms of the thoracic and abdominal aorta are: hemorrhage, acute renal failure, ischemic colitis, distal emboli, graft thrombosis, infection, pseudoaneurysm formation, aorto-caval and aorto-enteric fistulae, neurologic deficits, ureteral obstruction, sexual dysfunction, chylous ascites and perigraft seroma. Complications can be immediate or late sequelae, insiduous or life threatening. Their prevention and treatment, should they occur, will be discussed.
Zusammenfassung
Es werden die verschiedenen Komplikationen in der Reihenfolge ihrer Häufigkeit und Bedeutung abgehandelt, wobei der Akzent auf alle Maßnahmen gelegt wird, die ihrer Verhütung dienen. Neben dem Nierenversagen, dem Myokardinfarkt, der Protheseninfektion, der Lungenkomplikation und den Pseudoaneurysmen befaßt sich der Autor eingehender mit den verschiedenen Möglichkeiten der Blutung aus den Lumbal- oder Interkostalarterien, mit ischämischen Folgen am Darm und den aorto-kavalen und aorto-enteralen Fisteln, die ein besonders ernstes therapeutisches Problem darstellen. Etwas ausführlicher werden die neurologischen Komplikationen behandelt, die nach wie vor trotz alter Anstrengungen eine offenbar nicht immer zu vermeidende Komplikation darstellen. Es wird schließlich betont, daß man die männlichen Patienten grundsätzlich präoperativ auf die mögliche Einschränkung ihrer Sexualfunktionen hinzuweisen habe, obwohl sich eine Impotenz vermeiden läßt, wenn der Blutfluß wenigstens zu einer A. iliaca interna gewährleistet bleibt. Am Schluß werden noch spezielle Probleme der dissizierenden Aneurysmen behandelt.
Key words
Aortic aneurysm - Complications - Prevention - Treatment