Feasibility, Suitability, and Interrater Reliability of ICD-10 During Different Stages of the ICD-10 Field Trial

 

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Abstract

A total of 134 clinicians in 10 centres participated in the WHO-initiated field trial in German-speaking countries prior to the introduction of ICD-10 (chapter V; : categories F00-F99. Mental, Behavioural, and Developmental Disorders), and provided 1,778 diagnostic assessments of 90 cases. Since these assessments were made in different phases of the field trial, the present study investigated how the "feasibility" and "suitability" of the so-called "Clinical Descriptions and Diagnostic Guidelines" was assessed within the individual phases. In addition, the interrater reliability of diagnostic assessments for the respective phases was investigated. The results show that ICD-10 was accepted both at the beginning of the study, and after several months of use. With respect to interrater reliability, improvements in some of the categories are necessary.

Zusammenfassung

An der von der WHO initiierten Feldstudie zur Einführung des Kapitels V der ICD-10 (Kategorien F00-F99, Psychische, Verhaltens- und Entwicklungsstörungen) nahmen im deutschen Sprachbereich 134 Diagnostiker aus 10 Zentren teil, die 1778 diagnostische Einschätzungen für 90 Fälle abgaben. Da sich diese Einschätzungen auf unterschiedliche Phasen der Feldstudie verteilen, sollte in der vorliegenden Untersuchung geprüft werden, wie die Anwendbarkeit (,,feasibility" und ,,suitablity") der sog. ,,klinischen Beschreibungen und diagnostischen Leitlinien" in den einzelnen Phasen bewertet werden. Ebenfalls sollte die Interraterreliabilität der diagnostischen Beurteilungen in Abhängigkeit von der jeweiligen Phase untersucht werden. Die Ergebnisse zeigen, daß ICD-10 sowohl zu Beginn der Studie als auch nach mehrmonatiger Anwendung akzeptiert wird. Hinsichtlich der Interraterreliabilität sind Verbesserungen bei einigen Störungsgruppen notwendig.