Psychiatr Prax 2007; 34: S181-S185
DOI: 10.1055/s-2006-952002
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Zwangsaufnahme in das psychiatrische Krankenhaus im Spiegel der öffentlichen Meinung und aus Sicht von Professionellen in der Psychiatrie

Involuntary Admission and the Attitude of the General Population, and Mental Health ProfessionalsChristoph  Lauber1 , Wulf  Rössler1
  • 1Psychiatrische Universitätsklinik Zürich
Further Information

Publication History

Publication Date:
20 November 2007 (online)

Zusammenfassung

Anliegen Zwang, sei dies bei der Zuweisung oder in der Behandlung, ist im Alltag von psychiatrischen Kliniken nichts Außergewöhnliches. Diese Übersicht fasst die Studien zusammen, die die Meinung der Allgemeinbevölkerung und der Professionellen beleuchten. Methode Medline-Suche mit einschlägigen Stichworten im Zeitraum 1990 - 2006. Ergebnisse Insgesamt konnten nur wenige Studien identifiziert werden. Die Zwangseinweisung unter bestimmten Bedingungen wird von den meisten Experten sowie einem Großteil der Bevölkerung befürwortet. Haltungsunterschiede lassen sich auf kulturelle, professionelle und individuumspezifische Hintergründe zurückführen. Schlussfolgerungen Die Zustimmung zu dieser Einschränkung von Menschen mit psychischen Erkrankungen stellt einen gesellschaftlichen Konsens dar, der von verschiedenen involvierten Gruppen getragen wird. Dass Studien, die die Haltung der Betroffenen untersuchen, fehlen, ist ein großer Mangel.

Abstract

Objective All studies on the attitude of the general population, mental health professionals, relatives and, finally, those affected towards coercive measures in psychiatry, especially involuntary admission and treatment, are reviewed in this paper. Methods Medline-search with the key words *compulsory admission*, *compulsory hospitalisation*, *compulsory treatment*, *involuntary hospitalisation*, *involuntary admission*, *involuntary treatment*, *professional(s)*, *attitude(s)*, *opinion*, *survey* including papers from 1990 - 2006. Results Very few studies could be found, most of them dealing with the attitude of the general population or mental health professionals towards involuntary admission. Only one study could be identified that investigates the attitudes of patients. Most people, be they general public or mental health professionals, are in favour of involuntary admission. Cultural, professional and individual differences could be identified. Conclusions There is a consensus among different societal groups that people with mental illness might be involuntarily admitted. However, the lack of studies to assess the attitudes of those directly affected must be considered a major limitation.

Literatur

  • 1 Lauber C, Anthony M, Ajdacic-Gross V, Rössler W. What about psychiatrists' attitude to mentally ill people?.  Eur Psychiatry. 2004;  19 423-427
  • 2 Lauber C, Nordt C, Rössler W. Attitudes and mental illness: consumers and the general public are on one side of the medal, mental health professionals on the other.  Acta Psychiatr Scand. 2006;  114 145-146
  • 3 Lauber C, Nordt C, Rössler W. Lay beliefs about treatments for people with mental illness and their implications for antistigma strategies.  Can J Psychiatry. 2005;  50 745-752
  • 4 Lauber C, Nordt C, Rössler W. Recommendations of mental health professionals and the general population on how to treat mental disorders.  Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2005;  40 835-843
  • 5 Rössler W, Salize H J, Trunk V, Voges B. Die Einstellung von Medizinstudenten gegenüber psychisch Kranken.  Nervenarzt. 1996;  67 757-764
  • 6 Meise U, Sulzenbacher H, Kemmler G, Schmid R, Rössler W, Günther V. „… nicht gefährlich, aber doch furchterregend”. Ein Programm gegen Stigmatisierung von Schizophrenen in Schulen.  Psychiat Prax. 2000;  27 340-346
  • 7 Rössler W, Salize H J. Gemeindenahe Versorgung braucht eine Gemeinde, die sich sorgt - Die Einstellung der Bevölkerung zur psychiatrischen Versorgung und zu psychisch Kranken.  Psychiat Prax. 1995;  22 58-63
  • 8 Rössler W, Salize H J. Factors affecting public attitudes towards mental health care.  Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 1995;  245 20-26
  • 9 Lauber C, Nordt C, Haker H, Falcato L, Rössler W. Community psychiatry: results of a public opinion survey.  Int J Soc Psychiatry. 2006;  52 234-242
  • 10 Nitsche I, Kallert T W. Weisen Angehörige von Patienten mit unterschiedlichen psychischen Erkrankungen auch Unterschiede in ihrer Einstellung zu diesen Erkrankungen auf?.  Nervenarzt. 2006;  77 791-799
  • 11 Lauber C, Nordt C, Falcato L, Rössler W. Factors influencing social distance toward people with mental illness.  Community Ment Health J. 2004;  40 265-274
  • 12 Lauber C, Nordt C, Falcato L, Rössler W. Do people recognise mental illness? Factors influencing mental health literacy.  Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2003;  253 248-251
  • 13 Steinert T, Hinüber W, Arenz D, Rottgers H R, Biller N, Gebhardt R P. Ethische Konflikte bei der Zwangsbehandlung schizophrener Patienten.  Nervenarzt. 2001;  72 700-708
  • 14 Salize H J, Dressing H. Epidemiology of involuntary placement of mentally ill people across the European Union.  Br J Psychiatry. 2004;  184 163-168
  • 15 Salize H J, Dressing H. Coercion, involuntary treatment and quality of mental health care: is there any link?.  Curr Opin Psychiatry. 2005;  18 576-584
  • 16 Dressing H, Salize H J. Nehmen Zwangsunterbringungen psychisch Kranker in den Ländern der Europäischen Union zu?.  Gesundheitswesen. 2004;  66 240-245
  • 17 Dressing H, Salize H J. Compulsory admission of mentally ill patients in European Union Member States.  Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2004;  39 797-803
  • 18 Zinkler M, Priebe S. Detention of the mentally ill in Europe - a review.  Acta Psychiatr Scand. 2002;  106 3-8
  • 19 Riecher-Rössler A, Rössler W. Die Zwangseinweisung psychiatrischer Patienten im nationalen und internationalen Vergleich - Häufigkeiten und Einflussfaktoren.  Fortschr Neurol Psychiatr. 1992;  60 375-382
  • 20 Riecher-Rössler A, Rössler W. Compulsory admission of psychiatric patients - an international comparison.  Acta Psychiatr Scand. 1993;  87 231-236
  • 21 Riecher A, Rössler W, Löffler W, Fätkenheuer B. Factors influencing compulsory admission of psychiatric patients.  Psychol Med. 1991;  21 197-208
  • 22 Lauber C, Nordt C, Rössler W. Attitudes and mental illness: consumers and the general public are on one side of the medal, mental health professionals on the other.  Acta Psychiatr Scand. 2006;  114 145-146
  • 23 Lauber C, Nordt C, Sartorius N, Falcato L, Rössler W. Public acceptance of restrictions on mentally ill people.  Acta Psychiatr Scand Suppl. 2000;  407 26-32
  • 24 Lauber C, Falcato L, Rössler W. Attitudes to compulsory admission in psychiatry.  Lancet. 2000;  355 2080
  • 25 Lauber C, Nordt C, Falcato L, Rössler W. Public attitude to compulsory admission of mentally ill people.  Acta Psychiatr Scand. 2002;  105 385-389
  • 26 Holzinger A, Kaup B, Gutierrez-Lobos K. Potentially dangerous behavior in the mentally ill: attitudes of journalists and medical students toward compulsory admission.  Int J Offender Ther Comp Criminol. 2002;  46 445-452
  • 27 Steinert T, Lepping P, Baranyai R, Hoffmann M, Leherr H. Compulsory admission and treatment in schizophrenia: a study of ethical attitudes in four European countries.  Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2005;  40 635-641
  • 28 Steinert T, Lepping P, Gebhardt R P. Entscheidungen zur Zwangseinweisung und Zwangsmedikation schizophrener Patienten bei Psychiatern in Deutschland und England - Ergebnisse einer vergleichenden Befragung.  Psychiat Prax. 2003;  30 114-118
  • 29 Zogg H, Lauber C, Ajdacic-Gross V, Rössler W. Einstellung von Experten und Laien gegenüber negativen Sanktionen bei psychisch Kranken.  Psychiat Prax. 2003;  30 379-383
  • 30 Nordt C, Rössler W, Lauber C. Attitudes of mental health professionals toward people with schizophrenia and major depression.  Schizophr Bull. 2006;  32 709-714
  • 31 Lauber C, Nordt C, Braunschweig C, Rössler W. Do mental health professionals stigmatize their patients?.  Acta Psychiatr Scand Suppl. 2006;  429 51-59
  • 32 Swartz M S, Swanson J W, Hannon M J. Does fear of coercion keep people away from mental health treatment? Evidence from a survey of persons with schizophrenia and mental health professionals.  Behav Sci Law. 2003;  21 459-472
  • 33 Luchins D J, Cooper A E, Hanrahan P, Heyrman M J. Lawyers' attitudes toward involuntary treatment.  J Am Acad Psychiatry Law. 2006;  34 492-500
  • 34 Luchins D J, Cooper A E, Hanrahan P, Rasonski K. Psychiatrists' attitudes toward involuntary hospitalization.  Psychiatr Serv. 2004;  55 1058-1060
  • 35 Morley R, Wykes T, MacCarthy B. Attitudes of relatives of Afro-Caribbean patients: do they affect admission?.  Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 1991;  26 187-193
  • 36 Crisanti A S. Experiences with involuntary hospitalization: a qualitative study of mothers of adult children with schizophrenia.  Schizophr Res. 2000;  45 79-81
  • 37 McFarland B H, Faulkner L R, Bloom J D, Hallaux R, Bray J D. Family members' opinions about civil commitment.  Hosp Community Psychiatry. 1990;  41 537-540
  • 38 Tan J, Hope T, Stewart A. Competence to refuse treatment in anorexia nervosa.  Int J Law Psychiatry. 2003;  26 697-707
  • 39 Melamed Y, Kimhi R, Stawski M, Elizur A. The views of psychiatric patients and their treating physicians of court-ordered compulsory hospitalization for criminal acts.  Med Law. 1997;  16 97-109
  • 40 Flood C, Byford S, Henderson C, Leese M, Thornicroft G, Sutherby K, Szmukler G. Joint crisis plans for people with psychosis: economic evaluation of a randomised controlled trial.  BMJ. 2006;  333 729
  • 41 Henderson C, Flood C, Leese M, Thornicroft G, Sutherby K, Szmukler G. Effect of joint crisis plans on use of compulsory treatment in psychiatry: single blind randomised controlled trial.  BMJ. 2004;  329 136
  • 42 Amering M, Stastny P, Hopper K. Psychiatric advance directives: qualitative study of informed deliberations by mental health service users.  Br J Psychiatry. 2005;  186 247-252
  • 43 Atkinson J M, Garner H C, Gilmour W H. Models of advance directives in mental health care: stakeholder views.  Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2004;  39 673-680
  • 44 Bindman J, Tighe J, Thornicroft G, Leese M. Poverty, poor services, and compulsory psychiatric admission in England.  Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2002;  37 341-345
  • 45 Harrison G, Ineichen B, Smith J, Morgan H G. Psychiatric hospital admissions in Bristol. II. Social and clinical aspects of compulsory admission.  Br J Psychiatry. 1984;  145 605-611
  • 46 Ineichen B, Harrison G, Morgan H G. Psychiatric hospital admissions in Bristol. I. Geographical and ethnic factors.  Br J Psychiatry. 1984;  145 600-604
  • 47 Tarrier N, Khan S, Cater J, Picken A. The subjective consequences of suffering a first episode psychosis: trauma and suicide behaviour.  Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2006;  , Epub ahead of print
  • 48 Schüpbach D, Götz I, Böker H, Hell D. Voluntary vs. involuntary hospital admission in acute mania of bipolar disorder: results from the Swiss sample of the EMBLEM study.  J Affect Disord. 2006;  90 57-61
  • 49 Brunner R, Parzer P, Resch F. Unfreiwillige Hospitalisierung von Patienten mit Anorexia nervosa: Klinische Aspekte und empirische Befunde.  Fortschr Neurol Psychiatr. 2005;  73 9-15
  • 50 Cougnard A, Kalmi E, Desage A, Misdrahi D, Abalan F, Brun-Rousseau H, Salmi L R, Verdoux H. Factors influencing compulsory admission in first-admitted subjects with psychosis.  Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2004;  39 804-809
  • 51 Steinert T, Kallert T W. Medikamentöse Zwangsbehandlung in der Psychiatrie.  Psychiat Prax. 2006;  33 160-169
  • 52 Borgeat F, Zullino D. Attitudes concerning involuntary treatment of mania: results of a survey within self-help organizations.  Eur Psychiatry. 2004;  19 155-158
  • 53 Bindman J, Reid Y, Szmukler G, Tiller J, Thornicroft G, Leese M. Perceived coercion at admission to psychiatric hospital and engagement with follow-up - a cohort study.  Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2005;  40 160-166
  • 54 Eichhorn M, Zimmermann R, Krauchi K, Finzen A. Entscheide der Psychiatrierekurskommission des Kantons Basel-Stadt im Jahr 2000 - Rekursverfahren bei fürsorgerischen Freiheitsentziehungen in einem Schweizer Kanton.  Psychiat Prax. 2003;  30 139-144
  • 55 Kallert T W, Glöckner M, Onchev G, Raboch J, Karastergiou A, Solomon Z, Magliano L, Dembinskas A, Kiejna A, Nawka P, Torres-González F, Priebe S, Kjellin L. The EUNOMIA project on coercion in psychiatry: study design and preliminary data.  World Psychiatry. 2005;  4 168-172
  • 56 Steinert T, Schmid P. Effect of voluntariness of participation in treatment on short-term outcome of inpatients with schizophrenia.  Psychiatr Serv. 2004;  55 786-791
  • 57 Steinert T, Schmid P. Freiwilligkeit und Zwang bei der stationären Behandlung von Patienten mit Schizophrenie.  Psychiat Prax. 2004;  31 28-33

Christoph Lauber

Psychiatrische Universitätsklinik Zürich, Klinik für Soziale Psychiatrie und Allgemeinpsychiatrie Zürich West

Militärstraße 8

Postfach 1930

8021 Zürich/Schweiz

Email: christoph.lauber@puk.zh.ch

    >