Die arthroskopische Therapie der Baker-Zyste

 

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Arthroscopic therapy of Baker's cysts

Summary

Arthroscopic therapy of Baker's cysts contains repair of all intraarticular lesions and sealing of the junction between Baker's cyst and the dorsal recessus of the knee joint. All therapeutic steps can be sufficiently done throughout the ventral standard approaches. 18 patients have been treated by this technique between 1992 and 1994. 14 of them were examined after an average of 27 months. In all patients one or more lesions were detected arthroscopically. (12 cartilage-damages, 10 synovialities, 9 meniscal tears, 2 ruptures of the a. c. l.). Cyst recurrence was found arthro-sonographically in three cases. These results are comparable to that reported after open cyst exstirpation. In our patients we did not see any intra- or postoperative complications. Therefore we consider the arthroscopic therapy of Baker's cyst to be a more comfortable alternative to open exstirpation.

Zusammenfassung

Die arthroskopische Therapie der Baker-Zyste beinhaltet die Sanierung aller intraartikulären Läsionen und die Verklebung des Verbindungsganges zwischen Baker-Zyste und dem dorsalen Kniegelenksrezessus. Alle Therapieschritte lassen sich suffizient von den ventralen Standardzugängen aus durchführen. Zwischen 1992 und 1994 behandelten wir 18 Patienten nach dieser Methode, von denen wir 14, durchschnittlich 27 Monate postoperativ, nachuntersuchen konnten. Bei drei Patienten stellten wir arthro-sonographisch ein Rezidiv fest. Damit entsprach die Rezidivrate der arthroskopischen Therapie den Werten, die in der Literatur für die offene Exstirpation angegeben werden. Bei allen Patienten fanden wir arthroskopisch teils mehrere Läsionen (12 Knorpelschäden, 10 Synovialitiden, 9 Meniskusläsionen, 2 Rupturen des vorderen Kreuzbandes). Intra- und postoperative Komplikationen traten in unserem Krankengut bei der arthroskopischen Therapie nicht auf. Daher halten wir die arthroskopische Therapie der Baker-Zyste für eine sinnvolle Alternative zur offenen Exstirpation.

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Dr. Dr. Lutz Räder

Unfallchirurgische KlinikKlinikum Meiningen GmbH

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